מאת ד"ר עמית עקירוב
מתוצאות מחקר תצפיתי קצר-טווח עולה כי יש עדיפות לפונדופליקציה חלקית (270 מעלות) כטיפול ניתוחי בחולים עם GERD (Gastroesophageal Reflux Disease). ממצאי המחקר פורסמו בכתב העת Annals of Surgery.
החוקרים מדווחים כי השיפור באירועי ריפלוקס היה דומה לזה שחל בעקבות פונדופליקציה מלאה, אך השיפור התסמיני היה טוב יותר. פונדופליקציה חלקית של 270 מעלות הביאה ליציאת כמות גדולה יותר של אוויר דרך הקיבה, עם פחות נפיחות וגזים, בהשוואה לפונדופליקציה מלאה.
מדגם המחקר כלל 42 חולים עם GERD שעברו פונדופליקציה של 270 מעלות או 360 מעלות.
לאחר הניתוח, לא נמצא הבדל מובהק סטטיסטית בין הקבוצות בשכיחות דלקת הוושט, לחץ של סוגר הוושט התחתון, או הפחתת החשיפה הכוללת לחומצה ומרחק הריפלוקס לוושט.
לאחר שתי הפרוצדורות חלה ירידה בריפלוקס של גז וגיהוקים, אך ההטבה הייתה משמעותית יותר עם פונדופליקציה חלקית. שישה חודשים לאחר הניתוח, שיעור החולים שדיווחו על חוסר יכולת לשהק, נפיחות וגזים היה נמוך יותר לאחר פונדופליקציה חלקית. עם זאת, מובהקות סטטיסטית נרשמה רק עבור תחושת הגזים לאחר הניתוח.
החוקרים לא זיהו הבדל מובהק סטטיסטית בין הפרוצדורות בהפחתת תסמיני הריפלוקס, דיספאגיה, או שיפור איכות החיים.
בימים אלו נערך מחקר נוסף בהולנד, להערכת ההבדלים בין פונדופליקציה של 270 מעלות ו-180 מעלות.
Ann Surg 2012;255:59-65
לידיעה במדסקייפ