מאת ד"ר עמית עקירוב
למרות הבדלים בין שלוש בדיקות שונות המשמשות להערכת גלאוקומה, תוצאות הבדיקות מעידות על דמיון במבנה ובתפקוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהדורת יולי של כתב העת Archives of Ophthalmology.
במחקר חתך פרוספקטיבי, החוקרים בחנו 138 עיניים של 69 חולים עם גלאוקומה, באמצעות בדיקות SAP (Standard Automated Achromatic Perimetry), mfVEP (Multifocal Visual Evoked Potential) ו-OCT (Optic Coherence Tomography) של סיבי עצב הרשתית.
בעיניים עם סטייה ממוצעת גרועה (ממוצע, 6.8 dB-) שיעורי ההסכמה בין הבדיקות היו גבוהים יותר, בהשוואה לעיניים עם סטייה ממוצעת טובה יותר (2.5 dB-).
בעיניים פחות טובות, ב-94 מבין 134 חצאי-שדות עם אבנורמליות, שלוש הבדיקות העידו על אותה אבנורמליות ב-50 חצאי-שדות (53%), ולפחות שתי בדיקות היו אבנורמליות ב-65 חצאי-שדות (69%). בעיניים טובות יותר, ב-66 מבין 138 חצאי השדות עם אבנורמליות, שלוש הבדיקות הצביעו על אותה אבנורמליות ב-14 חצאי-שדות (21%), ולפחות שתי בדיקות היו אבנורמליות ב-27 חצאי שדות (41%).
החוקרים מצאו כי למרות ששיעורי ההסכמה בין הבדיקות בחולים אלו היו טובות, זוהו הבדלים בכל הנוגע לנוכחות והמיקום הטופוגרפי של הנזק.
החוקרים מסכמים וכותבים כי עם הבנה טובה יותר של המגבלות של כל בדיקה, כל רופא יוכל לבחור את תוצאות הבדיקות עליהן יתבסס כאשר הבדיקות יצביעו על תוצאות סותרות בחולה מסוים.
Arch Ophthalmol. 2012;130:833-840
לידיעה במדסקייפ