מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Ophthalmology, עולה כי מעקב אחר שינויים בשדות הראיה עשוי לסייע בזיהוי חולים בסיכון מוגבר להתפתחות מוגבלות עקב גלאוקומה.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להעריך את הקשר בין שינויים לאורך זמן באיכות החיים ואובדן מתקדם של שדות ראיה בחולי גלאוקומה. לשם כך הם ערכו מחקר עוקבה פרוספקטיבי, תצפיתי, שכלל 322 עיניים מ-161 חולים עם אובדן שדות ראיה על-רקע גלאוקומה, ממחקר Diagnostic Innovations Glaucoma Study, שהיו במעקב ממוצע בן 3.5 שנים.
כל המשתתפים השלימו את שאלון NEI VFQ-25 (National Eye Institute Visual Function Questionnaire) שבוצע כל שנה וכן בדיקת SAP (Standard Automated Perimetry) במרווחים של שישה חודשים. המשתתפים נכללו בנוכחות NEI VFQ-25 מינימאלי של 2 ומדד SAP של 5 ומעלה במהלך המעקב. החוקרים בחנו את מדדי המוגבלות כפי שנקבע לפי VEI VFQ-25. ניתוח Rasch שימש להשגת המדדים הסופיים של מוגבלות, כפי שנקבע על-בסיס השאלון. מודל רב-משתנים אורכי שימש להערכת הקשר בין השינוי בNEI-VFQ-25- לפי מדדי Rasch והשינויי בשדות הראיה בשתי העיניים.
התוצא העיקרי היה הקשר בין שינוי במדד NEI VFQ-25 מותאם ל-Rasch ובין השינוי בשדות הראיה בשתי העיניים.
החוקרים מדווחים על קורלציה משמעותית בין השינוי במדד NEI VFQ-25 במהלך המעקב והשינוי בתוצאות בדיקת SAP בשתי העיניים. כל עליה של 1-dB במדד SAP MS בשנה לוותה בשינוי של 2.9 יחידות לשנה במדד Rasch של NEI VFQ25 במהלך תקופת המעקב. בעיניים עם מחלה חמורה יותר תועדה שכיחות גבוהה יותר של ירידה במדדי NEI VFQ-25 במהלך המעקב. באשר לחולים עם היקף שינוי דומה בבדיקת SAP, באלו עם מעקב קצר יותר תועד שינוי גדול יותר במדדי NEI VFQ-25.
החומרה בתחילת הדרך, היקף ושיעור השינוי ברגישות נקשרו כולם עם שינויים לנגידטונאליים באיכות החיים של חולי גלאוקומה.
Ophthalmology. Published online October 6, 2014
לידיעה במדסקייפ