חדשות

חולים עם מיופיה בסיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה פתוחת-זווית (Am J Ophthalmol)

15/01/2022

 

בחולים עם מיופיה, בפרט אלו עם מיופיה גבוהה, מצויים בסיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה פתוחת-זווית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Ophthalmology.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את קשר מנה-תגובה בין דרגת מיופיה ובין הסיכון לגלאוקומה פתוחת-זווית באמצעות מטה-אנליזה ייעודית. הם ערכו חיפוש במאגרי PubMed, EMBASE ו-Cochrane Library לזיהוי מחקרים מבוססי-אוכלוסייה שפורסמו עד סוף חודש נובמבר בשנת 2020 ודיווחו על מיופיה וגלאוקומה פתוחת-זווית. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין שתי הפרעות הראיה.

 

מטה האנליזה כללה 24 מחקרים מ-11 מדינות עם כחצי מיליון משתתפים.

 

מניתוח סטטיסטי עלה כי מיופיה בכל דרגה לוותה בעליה של 88% בסיכון לגלאוקומה פתוחת-זווית (יחס סיכויים של 1.88, רווח בר-סמך 95% של 1.66-2.13), כאשר לא תועדו הבדלים מובהקים סטטיסטית על-פי רקע אתני או אזור גיאוגרפי.

 

מהנתונים עולה כי מיופיה בדרגה נמוכה לוותה בעליה של 50% בסיכון לגלאוקומה פתוחת זווית (יחס סיכויים של 1.50, רווח בר-סמך 95% של 1.29-1.76), מיופיה בדרגה בינונית לוותה בעליה של 69% (יחס סיכויים של 1.69, רווח בר-סמך 95% של 1.33-2.15), מיופיה בדרגה בינונית-עד-גבוהה לוותה בעליה של 127% (יחס סיכויים של 2.27, רווח בר-סמך 95% של 1.74-2.96 ומיופיה בדרגה גבוהה לוותה בעליה של פי ארבע בסיכון לגלאוקומה (יחס סיכויים של 4.14, רווח בר-סמך 95% של 2.57-6.69).

 

מניתוח מנה-תגובה עלה כי יחס הסיכויים לכל שינוי של דיופטר אחד עמד על 1.21 (רווח בר-סמך 95% של 1.15-1.28). הסיכון לגלאוקומה פתוחת-זווית עלה משמעותית סביב 6- דיופטר ועלה שוב משמעותית מנקודה של 8- דיופטר, עדות לעקומה לא-ליניארית קעורה.

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי לכל עליה של דיופטר אחד במיופיה חלה עליה של כ-20% בסיכון לגלאוקומה. הסיכון עולה בצורה חדה יותר עם מיופיה בדרגה גבוהה, עדות לקשר לא-ליניארי משמעותי בין מיופיה וגלאוקומה.

 

Am J Ophthalmol. 2021 Oct 11;236:107-119

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני