מאת ד"ר עמית עקירוב
מנתונים שהוצגו במהלך כנס ASCO (American Society of Clinical Oncology) עולה כי בדיקת רוק חדשה עשויה לסייע בזיהוי קרצינומה של תאי קשקש בחלל הפה והלוע בדיוק גבוה.
בדיקת NavDx מזהה דנ"א של נגיף HPV לאחר שינוי ברקמת הגידול (Tumor-Tissue-Modified Virus DNA, או TTMV), אשר זוהה כסמן מהימן למעקב אחר חולים עם קרצינומה של תאי קשקש של הפה והלוע משנית לנגיף HPV. דנ"א נגיף HPV לאחר שינוי ברקמת הגידול מסייע בהבחנה בין זיהומים סטנדרטיים בנגיף HPV ובין זיהומי HPV אשר נקשרו עם ממאירות. טכנולוגיה זו נבחנה בעבר על בדיקות פלזמה, אך במחקר הנוכחי התבססו החוקרים על הטכנולוגיה הזו לבדיקת הרוק.
מדגם המחקר כלל 46 חולים עם קרצינומה של תאי קשקש בחלל הפה והלוע, כאשר החוקרים התמקדו בזוגות דגימות פלזמה ורוק לפני טיפול. 38 מבין 41 זוגות דגימות היו מגברים (38 חולים, 93%); 36 חולים (88%) אובחנו עם מחלה בשלב I-II, 5 חולים (12%) אובחנו עם מחלה בשלב III-IV. ב-25 חולים (61%) הייתה היסטוריה של עישון.
החוקרים מצאו כי בהשוואה לפלזמה, מספר עותקי TTMV היה גבוה יותר משמעותית בדגימות רוק (14,139 עותקים/מ"ל ברוק לעומת 774.7 עותקים/מ"ל בפלזמה). עוד תועדה קורלציה חיובית בין רמות TTMV בדגימת פלזמה ורוק.
מהנתונים עלה כי דנ"א נגיפי לאחר שינוי ברקמת הגידול זוהה ב-43 מבין 46 דגימות פלזמה וב-44 מבין 46 דגימות רוק. דגימת פלזמה אחת לא עמדה בסף האיכות, בדיקה אחת מכל דגימה לא זיהתה דנ"א נגיפי לאחר שינויים ברקמת הגידול ודגימה אחת מכל סוג לא סיפקה תוצאה חד-משמעית.
החוקרים כותבים כי במידה וממצאי המחקר יאושרו במחקרים נוספים, אזי הבדיקה עשויה לשמש כבדיקת סקר באוכלוסיה הכללית.
מתוך כנס ה-ASCO
לידיעה במדסקייפ
ד"ר עמית עקירוב הוא מומחה ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה, רופא בכיר במכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בבית חולים בלינסון. ליצירת קשר ומידע נוסף: www.amitakirov.com