חדשות

חשיבות זיהום HPV בגידולי ראש וצוואר (Journal of the National Cancer Institute)

26/02/2008

ממחקר חדש עולה כי במתן טיפול דומה לחולים עם גידולי ראש וצוואר, בחולים עם זיהום HPV (Human Papillomavirus) התגובה לטיפול טובה יותר, ותוחלת החיים ארוכה יותר, בהשוואה לחולים שליליים לזיהום HPV.

 

לדברי החוקרים, הממצאים מאשרים את השיפור בתוצאות ובשיעורי ההישרדות שזוהו במחקרים רטרוספקטיביים בחולים עם גידולי SCC (Squamous Cell Carcinoma) של ראש וצוואר, החיוביים לזיהום HPV. ממצאים אלו עולים בקנה אחד עם הרגישות המוגברת של גידולים אלו לטיפולי כימותרפיה והקרנות.

 

החוקרים עקבו אחר 96 חולים עם גידול בשלב III או IV של אורופרינקס או לרינקס, שלקחו חלק באותו מחקר קליני וקיבלו טיפול דומה.

 

בהשוואה לחולים עם בדיקה שלילית לזיהום HPV, בחולים עם גידולים וזיהום HPV (n=38) נמצאו שיעורי תגובה גבוהים יותר לאחר טיפולי אינדוקציה (82% לעומת 55%,  p=0.01) ולאחר טיפולי כימותרפיה והקרנות (84% לעומת 57%,  p=0.007).

 

שיעורי ההישרדות לאחר שנתיים היו גבוהים יותר בחולים עם זיהום HPV, בהשוואה לאלו ללא זיהום HPV (95% לעומת 62%,  p=0.05).

 

החוקרים מצאו כי לחולים עם גידול חיובי ל-HPV היה סיכון קטן יותר להתקדמות המחלה (HR=0.27) ותמותה מכל סיבה (HR=0.36), בניתוח ממצאים עם תקנון לגיל, שלב הגידול ומצב תפקודי לפי ECOG (European Cooperative Oncology Group).

 

מהממצאים עולה כי יש לקחת בחשבון את הסכנות והיתרונות בטיפול אינטנסיבי שילוב, עם התייחסות נפרדת בחולים חיוביים לזיהום HPV ובחולים שליליים לזיהום בנגיף. יתרה מזאת, החוקרים מציעים לכלול את תשובת בדיקת HPV כמדד נוסף במחקרים בחולים עם גידולים באורופרינקס.

 

J Natl Cancer Inst 2008;100:261-269.

 

 

לידיעה במדסקייפ

 

 

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני