חדשות

כישלון ברו-רפלקס קשור לטיפולי הקרנות בגידולי ראש-צוואר

06/10/2008

מסקירה רטרוספקטיבית חדשה עולה כי כישלון ברו-רפלקס לאחר כימותרפיה גורם ללחצי דם בלתי יציבים, שמביאים ליתר לחץ דם, ללחץ דם אורתוסטטי ולסינקופה (איבוד הכרה). המחקר הוצג לראשונה בפגישה השנתית ה-133 של ה-American Neurological Association.

 

הסקירה הנוכחית מדגישה את המאפיינים הקליניים והממצאים הטיפוסיים בבדיקה אוטונומית של מטופלים עם כישלון ברו-רפלקס שנגרם על ידי טיפול הקרנות.

 

חשוב לזהות מטופלים, שעברו הקרנות לראש ולצוואר, מאחר והם עשויים לסבול מסיבוכים מאוחרים, שמופיעים שנים לאחר הטיפול. קרינה יכולה לגרום לנוירופתיות קרניאליות רבות בעלות הסתמנות קלינית שונה.

 

במחקר השתתפו 34 מטופלים עם היסטוריה של קרינה לצוואר, יתר לחץ דם לבילי, לחץ דם אותרוסטטי או סינקופה. סוג הגידול הממאיר ממנו סבלו כל המטופלים מלבד שניים היה קרצינומת תא קשקש.

 

הגיל הממוצע של המטופלים בעת אבחון הגידול הממאיר היה 63. הזמן הממוצע מהחשיפה לקרינה ולעד להתפתחות סימפטומים היה 6.4 שנים. מינוני קרינה נעו בין 55 Gy ל-70 Gy.

 

בדיקה אוטונומית פורמאלית בוצעה ב-22 מטופלים. תפקוד אדרנרגי קרדיווסקולרי היה האי תקינות הנפוצה ביותר והדגים ליקוי מאוחר בשלבי 2 ו-4 במהלך תמרון וולסבה.

 

לדברי החוקרים, מדובר במחקר רטרוספקטיבי ומרבית המטופלים לא עברו בדיקה קלינית. המידע הזמין עבור המטופלים לא היה אחיד וייתכן כי הבדיקות היו שונות. אף על פי כן, המחקר עשוי לעזור בביצוע מחקרים פרוספקטיביים בעתיד.

 

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני