ממחקר חדש עולה כי חולים רבים המקבלים טיפול כימותרפי ביחד עם הקרנות בעקבות Squamous Cell Carcinoma של הראש והצוואר בשלב-ביניים, זוכים להגבלה של הגידול ושיעורי ריפוי טובים.
למעשה, מטרת הטיפל בחולים רבים עם סרטן ראש/צוואר היא להביא לריפוי. הדרך הטובה ביותר להשגת מטרה זו היא ע"י גישה צוותית משולבת הכוללת כימותרפיה, רדיותרפיה וניתוח.
למרות שלטיפול עצמו יש תופעות לוואי, מרבית החולים סובלים היטב את הטיפול וחוזרים לתפקוד תקין.
החוקרים כותבים כי במחקר מוקדם יותר באמצעות כימורדיותרפיה כטיפול העיקרי, מצאו החוקרים הגבלה מקומית של הגידול ב-91% מהמטופלים וסיכויי הישרדות כוללים ל-5 שנים של 65%. במחקר הנוכחי, החוקרים בדקו את השימוש ב-Hyperfractionated Radiotherapy ב-53 חולים בשלב II או III של המחלה.
כל החולים טופלו ב-Fluorouracil, Hydroxyurea ורדיותרפיה פעמיים ביום בכל שבוע שני, והחוקרים עקבו אחר החולים למשך חציון של 42 חודשים. החוקרים זיהו מגוון תופעות טוקסיות, כולל אנמיה, לויקופניה ונויטרופניה.
אף אחד מהמשתתפים לא נזקק לטיפול הצלה כירורגי באתר הגידול הראשוני. שיעור הישרדות ללא התקדמות לאחר 3 שנים עמד על 67% ושיעורי ההישרדות הכוללים עמדו על 78%. לאחר 3 שנים, שיעורי התמותה הספציפיים למחלה עמדו על 7%.
למרות שטיפול Hyperfractionated Radiotherapy איפשר הגבלה מקומית, הוא לא הביא לשיפור בסיכויי ההישרדות בהשוואה לגישה הקודמת. הסיבה העיקרית לכך היתה התמותה מכשל רחוק, גידול ראשוני שני ותחלואות נלוות.
עם זאת, למרות שהטוקסיות מטיפול אקוטי היתה חמורה, מרבית החולים שבו לתפקודם לפני הטיפול תוך שנה.
לסיכום, החוקרים מסכמים כי נכנסים כעת לתקופה במחלה זו בו ניתן לרפא את מרבית החולים והאתגר הבא הוא לבחור שיטות טיפול ספציפיות לחולים ספציפיים.
J Clin Oncol 2006;24:3438-3444.
לידיעה במדסקייפ