ההמלצות הנוכחיות מטעם ה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention) בנוגע לבדיקות סקר לנגיף HCV (Hepatitis C Virus) אינן מספקות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Clinical Infectious Diseases.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההמלצה הנוכחית של ה-CDC היא להשלמת בדיקת סקר חד-פעמית לנגיף HCV בנבדקים שנולדו בין 1945-1965, בנוסף לבדיקות סקר מכוונות על-פי הסיכון בכל מקרה. במסגרת המחקר הנוכחי התמקדו החוקרים בתנאי חדר מיון באזור עירוני בשנת 2013.
המחקר כלל את כל החולים עם השלמת דגימת דם עודפת למטרות קליניות. נתונים דמוגרפיים וקליניים, כולל תיעוד זיהום HCV, נלקחו מהרשומות הרפואיות הממוחשבות. בדיקת נוגדנים ל-HCV בוצעה על הדגימות הנוספות.
מבין 4,713 נבדקים, 652 (13.8%) היו חיוביים לנוגדנים ל-HCV. מבין אלו, ב-31.3% מדובר היה בזיהום בנגיף HCV לא-מתועד. בקרב חולים עם זיהום לא-מתועד, 48.5% היו מאובחנים על-פי ההמלצה וכ-26.5% היו מזוהים על-פי בדיקות לפי קבוצות סיכון. במידה והעובדים בחדר המיון היו נצמדים להנחיות ה-CDC, 25% (51 חולים) עם HCV לא-מתועד לא היו נשלחים כלל להשלמת הבדיקה.
לפי צפי של 7,727 חוליםייחודיים בחדר המיון עם זיהום בנגיף HCV בתקופה של שנה אחת, עוקבת לילדה עם בדיקות על-בסיס סיכון יובילו לזיוהי 1,815 זיהומים לא-מתועדים, ובדיקות אוניברסאליות יזהו 526 חולים נוספים עם זיהום בנגיף HCV.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בדיקות המבוססות על עוקבת לידה ישפרו את הזיהוי של זיהומים לא-מאובחנים בנגיף HCV, בהשוואה לבדיקה על-בסיס קבוצות סיכון.
Clin Infect Dis. 2016;62:1059-1065
לידיעה במדסקייפ