מאת ד"ר עמית עקירוב
ממחקר חדש עולה כי הציבור תומך בבדיקות סקר אוניברסאליות לזיהום בנגיף HCV (Hepatitis C Virus), גם בהעדר הסכמה קודמת או קבלת תוצאות שליליות. ממצאי המחקר פורסמו בכתב העת BMC Infectious Diseases.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בארצות הברית 2.9-3.7 מיליון נשאי HCV וכ-70% אינם מודעים לכך כלל. 20-30% מכל הנשאים יפתחו בהמשך שחמת כבד. HCV הינה הסיבה הנפוצה ביותר לאי-ספיקת כבד במושתלי כבד.
הטיפולים הנוכחיים מובילים לשיעורי ריפוי של כ-50%, ויישום נרחב צפוי להפחית את שיעור הסיבוכים ב-16-42%.
ההנחיות לבדיקות סקר כיום קוראות לרופאים לערוך בדיקות בנוכחות גורם סיכון אחד ומעלה, דוגמת שימוש תוך-ורידי בסמים, קבלת עירוי דם טרם 1992 או עליה בתפקודי כבד. עם זאת, בדיקות סקר אלו מורכבות מאחר שחולים רבים אינם מודים בהתנהגויות קודמות דוגמת שימוש בסמים.
להערכת דעת הציבור על תכנית בדיקות סקר אפשרית לנגיף HCV, החוקרים ערכו סקר בחמש מרפאות חוץ באזור סיאטל. שיעורי ההיענות עמדו על 85.8% (200 משיבים מבין 233 נשאלים. קבוצת המחקר כללה משתתפים עם חציון גיל של 47 שנים, וכללה 55.3% נשים. מבין המשתתפים, 56.3% היו לבנים, 9.5% טענו כי בעבר היו חיוביים לנגיף HCV ו-2.5% דיווחו כי היו חיוביים לנגיף HIV.
הסקר כלל שלוש אפשרויות: בדיקת סקר אוניברסאלית ללא יידוע הנבדק או מסירת תוצאות שליליות (48% בחרו באופציה זו); בדיקות עם אפשרות לא להתערבות וללא יידוע הנבדקים אודות תוצאות שליליות (37% העדיפו אפשרות זו) ובדיקות על-בסיס שיקול דעת קליני (15% העדיפו אפשרות זו).
החוקרים מסכמים וכותבים כי מהממצאים עולה כי המטופלים מייחסים חשיבות רבה יותר לביצוע הבדיקות, מאשר לתהליך הסכמה מדעת או קבלת תשובות שליליות.
BMC Infect Dis. Published online June 6, 2011
לידיעה במדסקייפ