מאת ד"ר עמית עקירוב
ועידה מטעם ה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention) פרסמה המלצה למתן חיסון כנגד נגיף HBV (Hepatitis B Virus) לחולי סוכרת מתחת לגיל 60. הועידה הצביעה ברוב של 12 מול 2 לטובת ההמלצה למתן החיסון למבוגרים חולי סוכרת מתחת לגיל 60, וכי ניתן לחסן מבוגרים לא-מחוסנים עם סוכרת לאחר גיל 60.
ההמלצה לחסן כנגד HBV חולים עם סוכרת נתמכת ע"י נתונים מהם עולה כי בחולים מתחת לגיל 60 סיכון כפול לזיהום בנגיף HBV, בהשוואה למבוגרים ללא סוכרת.
בחולי סוכרת עשויים להיות בסיכון במיוחד להדבקה בנגיף HBV במוסדות בהם נערך ניטור חיצוני של רמות הסוכר בדם. לפי ה-CDC, מספר מקרים של HBV אירעו בתנאים אלו כתוצאה מפרוצדורות ניטור רמות הסוכר. עם זאת, מחקרים לא הדגימו עליה מובהקת בהיארעות HBV בחולי סוכרת מעל גיל 60.
המומחים מציינים כי מהנתונים עולה כי במבוגרים עם סוכרת יש תועלת למתן חיסון כנגד HBV, אך לאור השפעות של הגיל בעת אבחנת סוכרת ויחס עלות-תועלת של החיסון בהתאם לגיל החולה, פורסמו ההמלצות הנ"ל.
לדבריהם, מניתוח הנתונים בנושא עולה כי חיסון מבוגרים עם סוכרת מתחת לגיל 60, משתלמת מבחינת מאזן עלות-תועלת. הם קוראים להשקיע מאמצים בשיפור ההיענות להמלצות למניעת זיהומים הנוגעים לפרוצדורות לניטור רמות הסוכר בדם בחולי סוכרת. הם מדגישים כי אין סיכון מוגבר להדבקה בנגיף HBV בחולי סוכרת כאשר הם מנטרים בעצמם את רמות הסוכר בדמם עם ציוד שאינו מצוי בשימוש עם אחרים.
ההמלצה היא לחסן את החולים מוקדם ככל הניתן לאחר אבחנת סוכרת, בשל הירידה ברמת האימונוגניות של החיסון עם גיל מתקדם.
מתוך הודעת ה-CDC
לידיעה במדסקייפ