תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine מאשרות נוכחות שיעור גבוה של זיהומים בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) בקרב מטופלים בחדרי מיון עירוניים. החוקרים הגדירו מטופלים בסיכון גבוה כאלו שהיו מזריקי סמים ואלו שנולדו בין השנים 1945-1965.
לפי נתוני ה-CDC, כיום כ-2.7 מיליון אמריקאים נושאים את הנגיף. עם זאת, מחקרים קודמים מצאו כי חלק גדול מהנשאים אינם מודעים לאבחנה.
החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי להערכת תוצאות בדיקות נוגדנים בקרב מטופלים בחדרי מיון שהשלימו את הבדיקה המוצעת להערכת נוכחות הנגיף. בית החולים החל בתכנית הסקירה באפריל 2014 והקפיד על המלצות ה-CDC, כאשר אחיות המיון הציעו את הבדיקה למטופלים שדיווחו על שימוש בסמים או אלו שנולדו בין השנים 1945-1965.
מבין כ-26,000 פניות מטופלים מבוגרים לחדר המיון בין 17 באפריל ועד 31 באוקטובר, 2014, תכנית הסקירה הוצעה ל-7,554 מטופלים, 3,285 משתתפים הסכימו לסקירה ו-2,581 השלימו את הבדיקות.
מבין הנבדקים, 267 (10.3%) נמצאו חיוביים לזיהום בנגיף HCV, מרביתם אובחנו עם זיהום כרוני. רק 64 (24%) מאלו שהיו חיוביים ל-HCV היו מודעים לזיהום.
למרות שבקרב מזריקי סמים תועד הסיכון הגבוה ביותר לתוצאה חיובית (שכיחות של 38.4%, יחס סיכויים של 10.8), באלו שהיו חסרי בית (שכיחות של 25.5%, יחס סיכויים של 3.1), שהשלימו בדיקות אבחנתיות (שכיחות של 14.8%, יחס סיכויים של 2.6), שנולדו בין השנים 1945-1965 (שכיחות של 13.7%, יחס סיכויים של 3.6) או בגברים (שכיחות של 12.4%, יחס סיכויים של 1.4) תועד סיכון מוגבר.
החוקרים מדווחים כי אחיות חדר המיון בבית החולים לעיתים קרובות סטו מהפרוטוקול ולא שאלו אודות הזרקת סמים או הציעו את בדיקות הסקר למטופלים מחוץ לתקופת הלידה שנקבעה. אך במקרים שנמצאו חיוביים הצוות סייע בקביעת ביקור מרפאה. 180 משתתפים השלימו בדיקות לאישור האבחנה ו-126 מהם (70%) נמצאו חיוביים.
Ann Emerg Med. Published online August 4, 2015
לידיעה במדסקייפ