במאמר שפורסם בכתב העת Liver International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי באיסלנד שיעורי ההיארעות וההימצאות של AIH (Autoimmune Hepatitis) הגבוהים בעולם וכי מגמה זו עשויה לנבוע בחלקה מהעלייה בשימוש בתרופות ביולוגיות.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין הרבה מחקרים מבוססי-אוכלוסיה להערכת האפידמיולוגיה של AIH. טיפול אימונו-מודולטורי עשוי להוביל ל-AIH על-רקע טיפול תרופתי (Drug Induced AIH, או DIAIH). בכת ביקשו החוקרים לקבוע את שיעורי ההיארעות, הימצאות ומהלך טבעי של AIH בתנאים מבוססי-אוכלוסיה.
החוקרים אספו נתונים אודות אבחנות חדשות של AIH באיסלנד בין 2006-2015. הם זיהו את המקרים של AIH מרשומות רפואיות ממוחשבות בכל בתי החולים באיסלנד ודרך תוצאות בדיקות נוגדני SMA (Smooth Muscle Antibodies) שבוצעו ע"י המעבדה היחידה במדינה. המדגם הסופי כלל חולים עם אבחנה קלינית של AIH או חולים שהחלו טיפול לדיכוי חיסוני.
ההיארעות השנתית הממוצעת של AIH באיסלנד עמדה על 2.2 מקרים ל-100,000 תושבים. ההימצאות הנקודתית בסוף שנת 2015 עמדה על 27 חולים לכל 100,000 תושבים. הגיל החציוני בעת האבחנה היה 56 שנים, כאשר 86% מהחולים היו נשים.
חשד ל-AIH על-רקע טיפול תרופתי תואר ב-13 מבין 71 חולים (18%), כאשר מבין אלו, 8 מקרים נקשרו עם טיפול ב-Infliximab. טיפול לדיכוי חיסוני ניתן לכל החולים, פרט לשניים.
החוקרים מדווחים טיפול לדיכוי חיסוני היה יעיל מאוד בהשגת הפוגה והפרוגנוזה הייתה טובה, כאשר 66 מבין 71 חולים (93%) שרדו עד לתום המעקב, לאחר חציון של 4.8 שנים.
Liver International. 2019;39(12):2341-2349
לידיעה במדסקייפ