ממחקר חדש, שפורסם בגליון יוני של Sexually Transmitted Diseases, עולה כי טיפול מאוחר ב-Valacyclovir, החל משלושה חודשים לאחר זיהום ב-HSV-1 או HSV-2, מביא לירידה בהיארעות התפרצויות חוזרות סימפטומטיות, בהשוואה לטיפולי פלסבו.
עם זאת, שיעורי התגובה ל- Valacyclovir במחקר, היו מעט נמוכים בהשוואה למחקרים אחרים, בהם לא החלו בטיפול שנה או יותר לאחר הופעת הזיהום.
לדברי החוקרים, עד כה, כל המחקרים נערכו עבור טיפולים שהחלו בתוך פחות משנה מהופעת הזיהום, ועל סמך זאת ה-FDA אישר את הטיפול. החוקרים ערכו מחקר פיילוט שכלל 119 חולים עם זיהום מוקדם ב-HSV, שחולקו באקראי לטיפול יומי ב- Valacyclovir במינון 1 גרם או פלסבו, למשך חצי שנה.
הגיל הממוצע של החולים עמד על 28.7 שנים, 66% מהם היו נשים, 63% עם זיהומי HSV-1 ו-18% עם HSV-2. במחקר נכללו חולים עם זיהום שנמשך שלושה חודשים לכל היותר.
בזמן המעקב, החוקרים דיווחו על 1.7 התפרצויות של זיהומי HSV בשנה בקבוצת המטופלים ב- Valacyclovir, לעומת 3.4 אירועים במטופלי פלסבו.
הזמן הממוצע עד להישנות התסמינים עמד על 80 ימים בעקבות טיפול ב- Valacyclovir, ו-54 ימים במטופלי פלסבו. 18 חולים (47%) שטופלו ב- Valacyclovir לא פיתחו הישנות עד לסיום תקופת המעקב, בהשוואה ל-10 חולים (27%) שטופלו בפלסבו.
החוקרים טוענים כי למרות ששיעורי התגובה מעט נוכים, עם טיפול מוקדם בהשוואה לטיפול מאוחר, סביר להניח, לאור דפוסי התגובה במחקרים אחרים, כי שיעורי התגובה ימשיכו להשתפר עם הזמן ויגיעו לשיעורי התגובה שזוהו במחקרים אחרים.
החוקרים לא בחנו את ההפצה או האינפקטיביות של זיהומים ויראלים אסימפטומטים, אך הם מצפים כי הדפוס יהיה דומה לדפוס שזוהה במחקרים קודמים.
אחד המסרים העיקריים מן המחקר, הוא שזיהומי HSV מכפילים את הסיכון לזיהומי HIV. יש להציע לחולים טיפול מוקדם וייעוץ בנוגע לסיכון להדבקת בני זוג לא-נגועים, חשיבות הימנעות מיחסי מין במהלך התפרצויות ושימוש בקונדום.
Sex Transm Dis 2007;34:339-343.
לידיעה במדסקייפ