מאת ד"ר עמית עקירוב
מסקירה חדשה שפורסמה ב-Cochrane Database of Systematic Reviews עולה כי אין תועלת משמעותית במתן טיפול אנטי-ויראלי לחולים עם שיתוק עצב הפנים מסוג Bell's Palsy.
החוקרים מסבירים כי ממטה האנליזה עולות עדויות באיכות גבוהה, המצביעות כנגד מתן טיפול אנטי-ויראלי בחולים עם שיתוק מסוג Bell's Palsy.
החוקרים ביקשו להעריך את התועלת של טיפולים המכוונים כנגד נגיף HSV (Herpes Simplex Virus), עם או בלי סטרואידים, במקרים של Bell's Palsy, במסגרת סקירה ומטה-אנליזה שכללו שבעה מחקרים אקראיים ומבוקרים, עם 1787 משתתפים.
שיעורי ההחלמה החלקית בתום המחקר לא היו שונים משמעותית בין קבוצת החולים שקיבלו טיפול אנטי-ויראלי וקבוצת המטופלים בפלסבו.
החוקרים תיעדו ירידה קלה בשיעור ההחלמה החלקית, לטובת שילוב טיפול אנטי-ויראלי עם סטרואידים, בהשוואה למתן סטרואידים בלבד, ב-6 מחקרים שהעריכו את יעילות הטיפול המשולב. בשני המחקרים, החלמה חלקית הייתה פחות נפוצה כאשר נערכה השוואה בין שילוב טיפול אנטי-ויראלי עם סטרואידים אל מול מתן פלסבו.
בשלושה מחקרים, שיעורי החלמה חלקית היו נמוכים יותר בחולים שקיבלו טיפול אנטי-ויראלי, בהשוואה לחולים שטופלו בסטרואידים, אך תועדה הטרוגניות רבה בין המחקרים.
החוקרים טוענים כי לאור ממצאי הסקירה, המעידים על תגובה טובה של Bell's Palsy לטיפול בסטרואידים, בקרוב צפויה להיערך סקירה מקיפה להערכת הטיפול בסטרואידים במקרים של Bell's Palsy במטרה לסייע בהערכת הטיפול האופטימאלי.
עדיין קיימת מחלוקת סביב מתן טיפול משולב בתרופות אנטי-ויראליות וסטרואידים, ונדרשים מחקרים נוספים להערכת הסוגיה.
Cochrane Database of Systematic Reviews 2009
לידיעה במדסקייפ