חדשות

Valacyclovir מפחית את רמות HIV-1 בגברים עם HSV-2

18/10/2006

ממחקר חדש, שהוצג בכנס השנתי ה-44 של IDSA (Infectious Diseases Society of America), עולה כי טיפול ב-HSV-2 (Herpes Simplex Virus type 2), עשוי לסייע בהורדת רמות HIV-1 בפלזמה וברקטום, בגברים הנגועים בשני הנגיפים.

 

לדברי החוקרים, הם מודעים לכך שחלבונים בנגיף ההרפס עשויים לעודד טרנסקריפציה של HIV. החוקרים רצו לבחון אם מתן Valacyclovir משפיע על רמות HIV-1. לטענתם מרבית החולים הנגועים ב-HIV, נגועים גם ב-HSV-2. יתרה מזאת, שני מחקרים רמזו לכך שזיהום HSV-2 מעלה את הסיכון לרכישת והעברת נגיף HIV.

 

במחקר נכללו 20 גברים שדיווחו על קיום יחסי מין עם גברים. גיל החציון של המשתתפים עמד על 31 שנים, כאשר במחציתם היה סיפור קודם של הרפס גניטלי או אנאלי, הרפס גניטלי סימפטומטי במהלך המחקר, או טיפול תרופתי קודם כנגד הרפס.

 

הנבדקים סבלו מזיהום HIV-1 וגם HSV-2, עם רמות CD4 של 200 cells/mm3  או יותר, בני 18 ומעלה, שלא קיבלו מעולם טיפול אנטי-רטרוויראלי.  10 חולים טופלו ב- Valacyclovir דרך הפה, במינון 500 מ"ג, פעמיים ביום, למשך 8 שבועות, ו-10 אחרים טופלו בפלסבו , ולאחר מכן שבועיים ללא טיפול. החולים שטופלו תחילה בפלסבו, קיבלו לאחר מכן טיפול ב- Valacyclovir למשך 8 שבועות, וחולים שטופלו תחילה ב- Valacyclovir, טופלו לאחר מכן בפלסבו.

 

המשתתפים אספו דגימות אנוגניטאליות יומיות, לבדיקת HSV DNA ואנוסוקפיה בוצעה 3 פעמים בשבוע, כדי לספק דגימות HIV-1 RNA ו-HSV DNA. אחת לשבוע נלקחה בדיקת דם, בכדי להשיג דגימות HIV-1 RNA. לאחר מכן החוקרים מדדו את רמות HIV-1 RNA בפלזמה וברקטום, בכל קבוצה.

 

החוקרים מצאו כי טיפול לדיכוי HSV, הביא לירידה של 53% ברמות HIV-1 בפלזמה, עם ירידה ממוצעת של 0.33 log10 copies/mL. הטיפול הביא לירידה של 31% ברמות HIV-1 רקטאליות, עם ירידה ממוצעת של 0.16 log10 copies/mL.

 

Valacyclovir הביא לירידה משמעותית יותר ברמות HIV-1 בפלזמה, בגברים עם רמת CD4 גבוהה יותר.

 

החוקרים מודים כי יש לערוך מחקרים נוספים בכדי לבחון את השפעות ארוכות הטווח על רמות HIV ודיכוי HSV.

 

לידיעה ב-Docguide

 

 

 

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני