היפוגליקמיה חמורה מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה, בפרט מחלת אלצהיימר ותמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין היפוגליקמיה ובין הופעה חדשה של דמנציה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ולא נערכו מחקרים קודמים להערכת הסיכון לתמותה של חולי דמנציה לאחר היפוגליקמיה. כעת הם השלימו מחקר להערכת ההשפעה של היפוגליקמיה חמורה על תתי-סוגים של דמנציה ואת הקשר לתמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2.
החוקרים בחנו את היארעות דמנציה, כולל מחלת אלצהיימר ודמנציה וסקולארית, בקרב משתתפים בגילאי 40 שנים ומעלה, אשר השלימו בדיקות רפואיות כחלק מתוכנית National Health Insurance System בקוריאה בין ינואר 2009 ועד דצמבר 2015. אירועי היפוגליקמיה חמורה נבחנו לאורך 3 שנים לפני מועד הבדיקה הרפואית.
מבין למעלה מ-2 מיליון משתתפים, 14,443 (0.7%) חוו היפוגליקמיה חמורה לאורך מעקב ממוצע של 6.9 שנים. בחולים עם היפוגליקמיה חמורה תועד סיכון מוגבר לאבחנה של דמנציה, בהשוואה לאלו ללא היפוגליקמיה חמורה (23.3% לעומת 7.3%, p<0.001) וההיארעות הכוללת של מחלת אלצהיימר הייתה גבוהה יותר מהיארעות דמנציה וסקולארית.
הסיכון לדמנציה עלה עם מספר אירועי היפוגליקמיה חמורה (אירוע יחיד: יחס סיכון של 1.54, רווח בר-סמך 95% של 1.48-1.60; שני אירועים ומעלה: יחס סיכון של 1.80, רווח בר-סמך 95% של 1.66-1.94).
שיעורי התמותה הכוללים היו גבוהים יותר בקרב חולים עם דמנציה, אך ללא היפוגליקמיה חמורה (יחס סיכון של 2.03) ובנוכחות היפוגליקמיה חמורה, ללא אבחנה של דמנציה (יחס סיכון של 4.24, רווח בר-סמך 95% של 4.29-4.40), והסיכון לתמותה היה הגבוה ביותר באלו עם היפוגליקמיה חמורה וגם דמנציה (יחס סיכון של 5.08, רווח בר-סמך 95% של 4.83-5.35).
ממצאי המחקר מעידים על קשר בין היפוגליקמיה חמורה ובין סיכון מוגבר לדמנציה, בפרט מחלת אלצהיימר ותמותה. לשילוב היפוגליקמיה ודמנציה השפעה אדטיבית על הסיכון לתמותה.
J Clin Endocrinol Metab. Jan 6, 2022