בקרב ילדים עם מחלת מעי דלקתית סיכון יחסית נמוך להתפתחות זיהום חמור על-רקע נגיף הקורונה, גם כאשר נוטלים טיפול ביולוגי או תרופות אחרות לדיכוי חיסוני, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology.
החוקרים בחנו את הנתונים בין מרץ ועד אוקטובר השנה ממאגר SECURE-IBD (Surveillance Epidemiology of Coronavirus Under Research Exclusion for Inflammatory Bowel Disease) ומאגרי COVID-19.
מדגם המחקר כלל 209 חולים עד גיל 18 שנים (גיל ממוצע של 15 שנים, 46% בנות) מ-23 מדינות. הטיפול הנפוץ ביותר למחלת מעי דלקתית כלל טיפול מונותרפי במעכבי TNF (48%) ולאחריו Sulfasalazine/Mesalamine (23%). מרבית החולים עם מחלת מעי דלקתית לא סבלו ממחלות נלוות.
מהנתונים עולה כי שיעור האשפוזים עקב COVID-19 עמדו על 7% בלבד, בהשוואה לשיעורים של 33%-66% עליהם דווח ע"י אותם חוקרים, כמו גם חוקרים אחרים, בקרב מבוגרים עם מחלת מעי דלקתית ו-COVID-19.
מספר גורמים נקשרו עם שיעור אשפוזים גבוה יותר עקב COVID-19, כולל מחלות רקע נוספות פרט למחלת מעי דלקתית (50% מהחולים עם מחלות רקע אושפזו, בהשוואה ל-12% מאלו ללא מחלות רקע נוספות), פעילות מחלת מעי דלקתית בדרגה בינונית או חמורה (64% לעומת 15%), תסמינים גסטרואינטסטינאליים (71% לעומת 19%), טיפול ב-Sulfasalazine/Mesalamine (57% לעומת 21%) וטיפול בסטרואידים (29% לעומת 8%).
לא תועדו מקרי תמותה במהלך המעקב, אך 14 ילדים נדרשו לאשפוז, שניים מהם נדרשו להנשמה מלאכותית ביחידת טיפול נמרץ. אחד מהשניים היה ילד בן 6 שנים עם קוליטיס תחת טיפול ב-Sulfasalazine/Mesalamine, אשר פיתח תסמונת דלקתית רב-מערכתית דמוית קוואסקי. הילד השני פיתח זיהום משני נלווה. בשני המקרים החולים התגברו על המחלה הזיהומית.
החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מהווים זריקת עידוד להורים לילדים עם מחלת מעי דלקתית המתלבטים אם בטוח לשלוח את ילדיהם לבתי הספר.
Clinical Gastroenterol Hepatol 2020
לידיעה ב-MedPage Today