מחקר חדש מראה, כי לחולים עם תסמונת המעי הרגיז (IBS-irritable bowel syndrome ) מספר גבוה של סיבי חישה ברקטום ובסיגמא, המבטאים את הרצפטור ל-capsaicin , TRPV1.
החוקרים מציינים, כי הרצפטורים ל-capsaicin עשויים לשחק תפקיד חשוב בכאב ויסראלי ובמצבים של רגישות יתר. עם זאת, נראה כי סיבי TRPV1 אינם היחידים המתווכים רגישות יתר. מולקולות נוספות עשויות להיות מעורבות אף הן.
במחקר הנוכחי החוקרים בדקו נוכחות של סיבי עצב עם TRPV1 בביופסיות מהמעי הגס מ-23 חולים עם IBS ו-22 ביקורות, וקישרו זאת לדרגת החומרה של כאב הבטן ופרמטרים נוספים.
נמצא, כי חציון המספר של סיבי העצב המבטאים TRPV1 היה גבוה פי 3.5 בחולים עם IBS מאשר בביקורות.
בנוסף, דגימות מחולי IBS הראו באופן מובהק יותר תאים המבטאים נוירופפטיד SP, סך סיבי עצב, תאי מסט ולימפוציטים.
החוקרים מדווחים, כי כצפוי, ציוני הכאב היו גבוהים יותר בחולים עם IBS מאשר בביקורות, והן ציוני הכאב הממוצעים והם המקסימאליים היו קשורים באופן מובהק לביטוי TRPV1.
לדברי החוקרים, ההדגמה של סיבי עצב מוקוזאליים מוגברים, האימונוריאקטיביים ל-TRPV1 בביופסיות מעי גס מחולים עם IBS והקורלציה שלהם לדרגת החומרה של כאב הבטן עשויה לספק בסיס משוער לתסמיני התסמונת.
הסבר החוקרים הינו שהמספר המוגבר של סיבי החישה המבטאים TRPV1 בחולים עם תסמונת המעי הרגיז נובע מדלקת קלה (המוגברת על ידי זיהום, רגישות למזון וכו'), והם סיפקו הוכחה לכך שדלקת קלה אכן נוכחת בחולים אלה.
הצעד הבא הוא לבצע מחקר תקדימי אודות אנטגוניסט ל-TRPV1 בחולי IBS להדגמת יעילות ובטיחות.
החוקרים מוסיפים, כי TRPV1 הינו מטרה טיפולית בעלת פוטנציאל רב בחולי IBS, במידה ורגולציית היתר שלו בהפרעה זאת משקפת השפעה סיבתית ולא רק מרקר של רגישות מוגברת. עם זאת, זוהי מטרה טיפולית עם סיכון גבוה, משום שהגישה הטיפולית צריכה להבדיל בין השפעות פיזיולוגיות ופסיכלוגיות של nocisensor זה.
Gut 2008;57:923-929,882-884
לידיעה במדסקייפ