מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Orthopaedics עולה כי ייתכן עיכוב באבחנה של לויקמיה מסוג ALL (Acute Lymphoblastic Leukemia) בשל התייצגות עמומה ותוצאות תקינות בבדיקות המטולוגיות. ביטויים אורתופדיים עשויים להיות התסמין העיקרי בחולים עם ALL ותסמינים אלו צריכים לעורר את חשדו של הרופא לאפשרות של לויקמיה, גם בהעדר הפרעות המטולוגיות.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את שיעור החולים עם ALL שהתייצגו למחלקה אורתופדית עם בירור המטולוגי תקין. הם בחנו באופן רטרוספקטיבי את התיקים הרפואיים של 250 חולי ALL במטרה לזהות מקרים עם ביטויים במערכת השריר והשלד ובדיקות מעבדה.
מהנתונים עולה כי 22 חולים עם לויקמיה מסוג ALL התייצגו עם תסמינים אורתופדיים, כולל 4 חולים שאובחנו עם שברי דחיסה של החוליות, 12 חולים עם כאבי מפרקים ו-6 חולים עם כאבי עצמות. בשישה מהחולים הללו משטח דם היקפי פוענח כתקין.
ממצאים אלו מעידים כי על רופאים ראשוניים לשמור על דרגת חשד גבוהה לאפשרות של לויקמיה בילדים עם בעיות אורתופדיות, גם בנוכחות משטח דם היקפי תקין.
Journal of Orthopaedics. 2020;22:326-330
לידיעה במדסקייפ