בחולים עם לויקמיה מסוג ALL (Acute Lymphocytic Leukemia) עם עדות להישנות או מחלה עמידה תועדו שיעורי תגובה גבוהים לטיפול CAR T-Cell (Chimeric Antigen Receptor) המכוון כנגד CD19, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Hematology.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון באופן שיטתי את תוצאות טיפול CAR T-Cell כנגד CD19 בחולים עם ALL ולזהות משתנים אשר חזו את תוצאות הטיפול.
החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים שדיווחו על תוצאות הטיפול בילדים ומבוגרים שקיבלו טיפול CAR T-Cell כנגד CD-19 בשל לויקמיה מסוג ALL עמידה או חוזרת, אשר פורסמו בין תחילת שנת 2012 ועד 14 באפריל, 2020. התוצא העיקרי היה מספר החולים עם הפוגה מלאה בכל נקודת זמן לאחר העירוי.
מבין 1,160 מחקרים, 35 ענו על קריטריוני הסקירה ונכללו בניתוח הנתונים (953 חולים). שיעורי הפוגה מלאה עמדו על 80%, עם הטרוגניות מתונה בין המחקרים.
מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי הפוגה מלאה תועדה ב-195 מבין 263 חולים (75%) שלקחו חלק במחקרים להערכת תוצאות הטיפול במבוגרים, כמו גם ב-242 מבין 346 חולים (81%) שלקחו חלק במחקרים להערכת הטיפול בילדים. שיעורי תגובה מלאה היו גבוהים יותר כאשר המקור לתאי T היה אוטולוגי, בהשוואה לתוצאות במקרים בהם המקור לתאים היה אלוגנאי (83% לעומת 55%, בהתאמה, p=0.018).
תסמונת שחרור ציטוקינים בדרגה 3 ומעלה תועדה ב-242 מבין 854 חולים (26%), כאשר רעילות עצבית בדרגה 3 ומעלה תועדה ב-97 מבין 532 חולים (12%).
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים לאישור ממצאי המחקר.
The Lancet Hematology November, 2020