חדשות

טיפול ב'ריקון' תאי B – יעיל לחולים בלופוס (מתוך Arthritis & Rheumatism)

10/05/2009

מחקר חדש המתפרסם בחודש אפריל בכתב העת Arthritis & Rheumatism מדווח כי טיפול יעיל עבור מטופלים הסובלים מ-SLE הוא "ריקון" תאי B (B-Cell Depletion) באמצעות Rituximab, Cyclophosphamide ו-Methylprednisolone.

 

המחקר כלל 50 חולי SLE ודיווח על תוצאות סרולוגיות וקליניות לאחר מעקב של 6 חודשים ופרופיל בטיחות לטווח ארוך.

19 מתוך 45 חולים הגיעו לרמיסיה לאחר סבב (Cycle) אחד של טיפול ב-B Cell Depletion, ו-21 הגיעו לרמיסיה חלקית במהלך 6 חודשי מעקב.

הטיפול הראה ירידה באינדקס פעילות גלובאלי של המחלה ע"פ BILAG (British Isles Lupus Assessment Group ) וירידה במרקרים הסרולוגיים של פעילות המחלה.

הזמן הממוצע ל"אכלוס מחדש" של תאי ה-B היה 6 חודשים, אך 15 מטופלים המשיכו להיות "מרוקנים" מתאי B לתקופה של מעל 12 חודשים – אחד מהם אף המשיך להיות Depleted למשך 7.5 שנים, אחרי סבב אחד בלבד של הטיפול.

 

20 מתוך 25 המטופלים שחוו Flare של המחלה טופלו מחדש באותו טיפול, והתוצאות היו דומות, עם נטייה לשיפור קליני שנמשך תקופה ארוכה יותר מהטיפול הראשון.

החוקרים הסבירו כי תמיד יש להמתין לפריצה מחדש של המחלה לפני סבב טיפול חדש, כיוון שייתכן כי יעברו אף 5 שנים לאחר הטיפול ועד שתפרוץ המחלה מחדש.

 

החוקרים דיווחו על 5 מקרים של ת"ל קשות, כולל 2 מקרי תמותה – האחד קשור ל-SLE ואילו השני בעקבות עירוי של ציקלופוספאמיד.

 

החוקרים מדווחים כי הם ממשיכים לגייס מטופלים למעקב, והמטופלים הקיימים ממשיכים במעקב.

 

Arthritis Rheum 2009;61:482-487.

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני