הודעת האיגוד לרפואה פנימית
"אינני מהמתנבאים, אבל כל בר דעת מבין שאנחנו לקראת קטסטרופה, שלא חווינו אשתקד. החזיקו לנו אצבעות. כדאי לכם" (ד"ר אורי רוביו, מנהל מחלקה פנימית, על העומסים הכבדים במחלקות הפנימיות)
שנה וחצי של מגיפת קורונה, ולא נוספה אפילו לא מיטת אשפוז אחת בפנימיות, באיגוד לרפואה פנימית מתרים כי הגיע שלב התשלום האכזר על ההזנחה.
גם הבוקר, בבתיה"ח - עומסים במחלקות הפנימיות. ריבוי מונשמים, עיכובים בחדרי המיון של חולים, שיש קושי למצוא להם מיטות פנויות במחלקות, האצת קבלות ושחרורים, וצוותים בלי אוויר ומותשים.
הפנימאים מזכירים כי מערכת הבריאות אינה רק קורונה. חולי הלב, האונקולוגים, הסוכרתיים והחולים האחרים, לא נעלמו, וכעת המחלקות הפנימיות מטפלות גם בחולי הקורונה וגם בחולים השגרתיים.
האזינו לד"ר אורי רוביו, מנהל מחלקה במונולוג מריר וכעוס:
"שבוע אחר שבוע, אדוני ראש הממשלה, נפתלי בנט ואדוני שר הבריאות, ניצן הורביץ, שאנחנו במחלקות הפנימיות מתמודדים עם עומסים בלתי נסבלים, שמשום מה חומקים מעיניכם.
שמי ד"ר אורי רוביו. מנהל מחלקה פנימית ומומחה בהמטולוגיה. אני פונה ישירות אל שניכם בקולי, בתקווה שתקשיבו, כי התחושה בינתיים במחלקות שהקול שלנו לא מגיע לאוזניכם.
אנחנו מופתעים לרעה. קיווינו שהקורונה תביא שינוי. שהמדינה תשכיל להשקיע במקומות הנכונים. הדיבורים על סגר, על קריסת המערכת, על יכולת הספיגה של בתיה"ח, הם למעשה דיבורים עלינו, הפנימאים. אצלנו במחלקות מטפלים בחולי הקורונה. אנחנו חיילי המערכה הנוכחית וקציניה. אבל שנה וחצי של מגיפה, ומדינת ישראל לא הצליחה להוסיף אפילו לא מיטת אשפוז אחת במחלקות הפנימיות! זה טרגי, כי המדינה הוציאה עד כה הון תועפות על המגיפה המקוללת.
ובזמן הזה, המדינה שכחה אותנו. שכחה שנדרש להשקיע בהגדלת המחלקות, בבינוי, בתוספת ראויה של כוח אדם רפואי ופארא-רפואי.
אינני מהציניקנים. תוספת התקנים שקיבלנו – חשובה, אבל היא טיפה בים. מעבר לכך שרוב תוספת התקינה, לא הגיעה למחלקות הפנימיות (ומציע לכם לבדוק היטב, כמה תקנים בפועל הגיעו לפנימיות, מבין כ- 600 תקנים שניתנו למערכת), הרי שמה שאנחנו קיבלנו, אינו מספיק לקצבים המטורפים של הקבלות והאשפוזים מהמחלקות, לתפוסות שכמעט תמיד חוצות את ה- 100%, למורכבות החולים אצלנו.
זה וודאי לא קרוב לתקינה עליה המליצה הועדה הממשלתית לחיזוק הרפואה הפנימית, ועדת טור כספא, כאשר עוד טרום הקורונה, בשנת 2019 קבעה כי יש צורך ב- 16 רופאים בכל מחלקה פנימית, מהם שליש מומחים ושני שליש מתמחים.
הועדה, שלא ניחשה שתפרוץ הקורונה לחיינו, כך שהמשימות שלנו תגדלנה שבעתיים, עוד הייתה מתונה בהערכתה. אבל בפועל אצלנו במחלקות, הממוצע הארצי, אחרי תוספות התקנים הוא: 13 רופאים בלבד במחלקה פנימית.
מה יקרה בשבועות הקרובים, עם התגברות הקורונה, כשחלק מהמחלקות שלנו מוסבות למחלקות פנימיות קורונה ונגרעות מיטות מהחולים השגרתיים? אינני מהמתנבאים, אבל כל בר דעת מבין, שאנחנו לקראת קטסטרופה, שלא חווינו אשתקד.
החזיקו לנו אצבעות. כדאי לכם, שלכם ד"ר אורי רוביו".
תמונה משקפת של העומסים הבוקר:
בלינסון: פנימית ב' 44 מאושפזים על 38 מיטות, 3 מושהים ממתינים במיון למיטה שמתפנה, פנימית ג', 45 חולים על 38 מיטות. על כל שחרור חולה - קבלה מיידית של חולה חדש
הדסה: פנימית ב' 43 חולים על 38 מיטות תקן
סורוקה: פנימית א', 41 חולים על 38 מיטות. מספר מונשמים במחלקה.
וולפסון: פנימית ה' היא מחלקת קורונה. נכון לבוקר זה מאושפזים בה 40 חולים, 3 מהם מונשמים. שאר המחלקות "השגרתיות" בעומס מטורף.