מלנומה א-מלנוציטית של כף הרגל מהווה אתגר אבחנתי עבור רופאים, מאחר ולעיתים קרובות הינה בעלת מראה של נגע שפיר. במטרה לקבוע את האבחנה הנכונה בשלבים מוקדמים, מומלץ להשלים ביופסיה של נגעים בהם חלה החמרה, שלא הגיבו לטיפול סטנדרטיים, בפרט פצעים שאינם נרפאים.
במאמר שפורסם בכתב העת Wounds מתארים חוקרים מאיטליה מקרה של גבר בן 57 שנים עם מלנומה א-מלנוציטית של כף הרגל, אשר טופלה במשך שלושה חודשים תחת המחשבה כי מדובר בפצע לחץ. המטופל השלים הסרה מקומית רחבה של המלנומה עם הצבת שתל עור. לאחר כישלון שתל העור ניתן טיפול בפצע בלחץ שלילי וחבישות לחץ עם טיפול היפרברי. החלמה מלאה של הפצע הושגה באמצעות שילוב EFSG (Epidermal Fractional Skin Grafting) וחבישות לחץ.
החוקרים כותבים כי על רופאים לשמור על דרגת חשד גבוהה במקרים של נגעים מכויבים של כף הרגל ולשקול שימוש במערכת EFSG כאפשרות טיפול במקרים של פצעים לאחר-ניתוח משנית להסרה מקומית רחבה של מלנומה ממארת.
Wounds. 2018;30(4):E41-E43
לידיעה במדסקייפ