במאמר שפורסם בכתב העת Respiratory Research מדווחים חוקרים כי בהעדר תסמונת מטבולית, קיים קשר בין תגובה דלקתית מוגברת ובין מדד אפניאה-היפופניאה וישנוניות במהלך שעות היום, בעוד שדום נשימה חסימתי בשינה לא נקשר עם סמנים חריגים של עקה חמצונית.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הופעה בו-זמנית של תסמונת מטבולית וישנוניות-יתר במהלך שעות היום נפוצה מאוד בחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה. שני המצבים, במידה ומופיעים בחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה, נקשרו עם תהליכי דלקת והפרעה במאזן עקה חמצונית העשויים לפגוע במערכת הקרדיווסקולארית. להבנת ההשפעה של ישנוניות-יתר במהלך שעות היום על תהליכים דלקתיים וסמנים לעקה חמצונית, החוקרים בחנו חולים עם דום נשימה חסימתי בשינה ללא הפרעה מטבולית משמעותית.
מדגם המחקר כלל 35 גברים ללא קריטריונים אבחנתיים לתסמונת מטבולית, שחולקו לקבוצת ביקורת (10 משתתפים, מדד אפניאה-היפופניאה של 2.71 אירועים לשעה), קבוצת חולים עם דום נשימה חסימתי בשינה ללא ישנוניות (11 חולים, מדד אפניאה-היפופניאה של 29.48 אירועים לשעה) וקבוצת חולים עם דום נשימה חסימתי בשינה עם ישנונית-יתר (14 חולים, מדד אפניאה-היפופניאה של 38.20 אירועים לשעה). ישנוניות-יתר במהלך שעות היום הוגדרה בנוכחות מדד Epworth Sleepiness Scale Score של 10 ומעלה.
מהתוצאות עולה כי בחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה וישנוניות-יתר במהלך שעות היום תועדו רמות מוגברות של hS-CRP, גם לאחר תקנון לערפלנים שונים. לא תוארו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בפעילות Paraxonase-1 או פעילות Arylesterase. החוקרים מדווחים על קשר בלתי-תלוי בין מדד אפניאה-היפופניאה ו-hs-CRP ועל קשר בין ישנוניות-יתר במהלך שעות היום ובין רמות החלבון.
לסיכום, בהעדר תסמונת מטבולית, קיים קשר בין תגובה דלקתית מוגברת ובין מדד אפניאה-היפופניאה וישנוניות במהלך שעות היום, כאשר לא זוהה קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין שינויים בסמנים לעקה חמצונית.
Respiratory Research. 2015;16(3)
לידיעה במדסקייפ