מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק
מחקר חדש המיועד להתפרסם ב-Endocrine אך טרם עבר ביקורת עמיתים, הראה כי תסמונת מטבולית, כמו גם המצבים האופייניים לה, במיוחד השמנת יתר בטנית, רמות נמוכות של כולסטרול מסוג ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה (HDL) ולחץ דם מוגבר, עלולים לתרום להתפתחות סרטן בלוטת התריס.
נשים עם תסמונת מטבולית היו בסיכון גבוה ב-16% לפתח סרטן בלוטת התריס בהשוואה לנשים ללא תסמונת מטבולית. גברים עם תסמונת מטבולית היו בסיכון גבוה ב-19% לפתח סרטן בלוטת התריס בהשוואה לגברים ללא תסמונת מטבולית. בהתבסס על הממצאים, ייתכן שחולים עם תסמונת מטבולית וכן אלו עם מאפיין אחד או יותר שלה צריכים לעבור בדיקה שגרתית לאיתור סרטן בלוטת התריס.
המחקר השתמש במאגר אוכלוסין דרום קוריאני הכולל כ-97% מאוכלוסיית המדינה. הניתוח התמקד ב-4,658,473 מבוגרים בגילאי 40 עד 70 שעברו שתי בדיקות במהלך 2009-2011 ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם או סרטן בלוטת התריס והיו במעקב מלאים עד סוף 2017.
בהתבסס על בדיקותיהם, 1,012,782 (22%) מהנבדקים היו עם תסמונת מטבולית, והעוקבה כללה 47,325 אנשים (1%) שאובחנו עם סרטן בלוטת התריס במהלך המעקב. החוקרים חישבו את השכיחות של סרטן בלוטת התריס ל-10,000 שנות אדם ואת הסיכון היחסי לסרטן בלוטת התריס לאחר התאמה לגיל ומסת הגוף. כל אחד מחמשת מאפייני התסמונת המטבולית היה קשור באופן מובהק בנפרד לסיכון לפתח סרטן בלוטת התריס בנשים. בגברים, היפרגליקמיה והיפרטריגליצרידמיה לא היו קשורים באופן מובהק לסיכון לסרטן בלוטת התריס, אך שלושת המאפיינים האחרים הראו קשר משמעותי עם סרטן בלוטת התריס. בשני המינים, השמנת יתר בטנית, לחץ דם גבוה ורמות נמוכות של HDL נקשרו עם סיכונים יחסיים גדולים יותר לפתח סרטן בלוטת התריס מאשר שני מרכיבי התסמונת המטבולית האחרים. השמנה בטנית הייתה בעלת הסיכון היחסי הגבוה ביותר לאירוע של סרטן בלוטת התריס בגברים, 1.34, ואחריו כולסטרול HDL נמוך ולאחר מכן לחץ דם מוגבר. בקרב נשים, הסיכון היחסי לפתח סרטן בלוטת התריס הקשור לרמת HDL נמוכה היה 1.19, ואחריו לחץ דם מוגבר ולאחר מכן השמנת יתר בטנית. בסך הכל, לנשים היו שיעורים גבוהים יותר של סרטן בלוטת התריס מאשר גברים, ושיעורי ההיארעות עלו ככל שהמספר הכולל של מרכיבי התסמונת המטבולית עלה.
לכתבה ב-Medscape