במאמר שפורסם בכתב העת Headache מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אבחנה של מיגרנה אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות ממאירות, למעט סיכון מוגבר לממאירויות ממקור נוירולוגי וסיכון מופחת לממאירויות במערכת העיכול.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הסיכון הכולל למחלות ממאירות ואת הסיכון לממאירויות באתר-ספציפי בקרב חולים עם מיגרנה, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. לצורך כך, הם השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה אשר התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק בין השנים 1995-2017.
החוקרים זיהו 72,826 חולים עם אבחנה לראשונה של מיגרנה. בקרב חולים עם מיגרנה תועדו 3,090 אבחנות של מחלות ממאירות, בהשוואה ל-3,108 מקרים צפויים (שיעורי היארעות מתוקנים של 0.99, רווח בר-סמך 95% של 0.96-1.03). ההיארעות המצטברת של כלל הממאירויות יחדיו בין השנים 1995 עד 2017 בקרב אלו עם אבחנה חדשה של מיגרנה עמדה על 9.47% (רווח בר-סמך 95% של 9.08-9.87).
שיעורי היארעות מתוקנים של מרבית הממאירויות היו תואמים בחולים עם מיגרנה וללא מיגרנה ולא הצביעו על קשר בין אבחנה של מיגרנה ובין סיכון לממאירות על-רקע הורמונאלי (שיעורי היארעות מתוקנים של 1.00, רווח בר-סמך 95% של 0.94-1.06), ממאירויות על-רקע עישון (שיעורי היארעות מתוקנים של 0.96, רווח בר-סמך 95% של 0.88-1.03), ממאירויות המטולוגיות (שיעורי היארעות מתוקנים של 1.10, רווח בר-סמך 95% של 0.98-1.24), או ממאירויות על-רקע אימוני (שיעורי היארעות מתוקנים של 0.95, רווח בר-סמך 95% של 0.85-1.06).
עם זאת, בקרב חולים עם מיגרנה תועד סיכון מופחת לממאירויות במערכת העיכול (שיעורי היארעות מתוקנים של 0.78, רווח בר-סמך 95% של 0.70-0.87) וסיכון מוגבר לממאירויות ממקור נוירולוגי (שיעורי היארעות מתוקנים של 1.57, רווח בר-סמך 95% של 1.40-1.76).
ממצאי המחקר עשויים להצביע על הבדל אמיתי בסיכון לממאירויות בקרב חולים עם מיגרנה, אך סביר יותר כי משקפים גורמים אחרים, דוגמת הבדלים בשימוש בתרופות, הטיית אבחנה וסיבתיות הפוכה, או גורמי סיכון משותפים.
Headache. 2022; 62:57-64