מאמרי מערכת

הערכה נוירו-תפקודית בגיל 12 חודש וביצועים קוגניטיביים בגיל 36 חודש בתינוקות שנולדו במשקל לידה נמוך מאוד (מתוך PEDIATRICS)/ ד''ר ברזילי, עורך נאונטולוגיה

30/01/2008

 

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבדוק האם הערכה נוירו-תפקודית מוקדמת (בגיל מתוקן של 12 חודש) מנבאת תוצאה קוגניטיבית בגיל 36 חודש בתינוקות, שנולדו במשקל לידה נמוך מאד.

 

המחקר התצפיתי הנוכחי העריך תוצאה נוירו-התפתחותית באמצעות הערכה נוירו-תפקודית, שבוצעה בגיל מתוקן של 12 חודש ובגיל כרונולוגי של 36 חודש ב-141 תינוקות, שנולדו במשקל לידה נמוך מאוד. תוצאה קוגניטיבית הוערכה בעזרת שימוש בסקאלה התפתחותית מנטלית של Griffiths.

 

קשר חזק נמצא בין מצב נוירו-תפקודי בגיל 12 חודש ובין יכולות קוגניטיבית בגיל 36 חודש. מנה גבוהה יותר בסקאלת התפתחות מנטלית על שם Griffiths בגיל 36 חודש הופיעה בקרב תינוקות עם התפתחות עצבית תקינה (ניקוד של 1 ומטה) בהשוואה לילדים עם ליקויים מינורים (ניקוד 2) ומג'ורים (ניקוד של 3 ומעלה) בעת ההערכה הנוירו-תפקודית, שבוצעה בגיל 12 חודש (99 ± 6.8 לעומת 99 ± 6.8 לעומת 57.3 ± 22.0). ניקוד של 2 ומעלה בהערכה הנוירו-תפקודית בגיל 12 חודש, תוצאות MRI מוח לא תקינות במועד ומחלת ריאה כרונית נשארו פרדיקטורים של עיכוב קוגניטיבי בגיל 36 חודש וגם לאחר תקנון לערפלנים.

 

לסיכום, הערכה נוירו-תפקודית בגיל 12 חודש עשויה להיות כלי קליני יעיל נוסף בניבוי תוצאות קוגניטיביות מאוחרות בתינוקות, שנולדו במשקל לידה נמוך מאוד.

 

 

PEDIATRICS Vol. 120 No. 5 November 2007, pp. 1012-1019

 

הערות עורך:

כשם שיש הטוענים כי הערכה תפקודית בגיל שנתיים (לפי ביילי למשל) מנבאת את התפקוד בגיל הבוגר, ישנם כאלה הטוענים כי ניתן לנבא את העתיד על-סמך בדיקה בגיל שנה, אשרי המאמין. מה שנראה לי נכון, שהערכת התפקוד המוקדמת (שנה-שנתיים) יכולה למדוד את איכות הטיפול בפגייה ולהיות קשורה פחות לגורמים סביבתיים כפי שההתפתחות בגיל מאוחר יותר תהיה.

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני