מאמרי מערכת

השפעת זרימה על לחץ אינטרה-פרונג ב- CPAP נזלי הנוצר על ידי מנשם או בועות בפגים (מתוך PEDIATRICS ) / מאת ד''ר ברזילי, עורך נאונטולוגיה

30/12/2008

מטרות המחקר הנוכחי היו לאפיין את התלות של CPAP (continuous positive airway pressure) נזלי הנוצר על ידי בועות בזרם האוויר בקבוצת פגים ולהשוות CPAP אינטרה-פרונג אמיתי בעזרת ה-CPAP הנזלי המתוכנן עבור CPAP נזלי הנוצר על ידי מנשם וכזה הנוצר על ידי בועות.

 

עבור 12 פגים, שנולדו מתחת למשקל 1500 גרם (משקל לידה : 1140 +/- 267 gr, גיל היריון : 28.5 +/- 1.9 שבועות, גיל בעת הכניסה למחקר : 12.9 +/- 8 ימים), לחצי אינטרה-פרונג נמדדו ב-3 מצבים בהם הייתה עלייה בזרימה. החוקרים חזרו על מדידת הלחצים עבור CPAP נזלי של 4 ו-6 cmH2O. לאחר מכן, לחצי אינטרה-פרונג נמדדו ב-CPAP נזלי שהופק על ידי בועות ובזה שהופק על ידי מנשם בלחצים אקספירטורים של 2, 3, 4, 5 ו-7 cmH2O בעוד שקצב הזרימה נשאר קבוע.

 

לחץ אינטרה-פרונג אמיתי במהלך CPAP נזלי שהופק על ידי בועות היה תלוי מאוד בזרם ועלה ככל שקצב הזרימה עלה. לחץ אינטרה-פרונג אמיתי באף במהלך CPAP נזלי שהופק על ידי מנשם היה קרוב ללחץ שהוגדר במנשם. במהלך CPAP נזלי שהופק על ידי בועות וניתן בקצב זרימה קבוע, לחץ פרונג אמיתי ממוצע היה גבוה ב- 1.3 cmH2O (0.5–2.2 cmH2O) מהלחץ שנקבע.

 

לסיכום, לחץ פרונג במהלך CPAP שנגרם על ידי בועות השתנה מאוד והיה תלוי באינטראקציה של אמפליטודת הזרם.

 

PEDIATRICS Vol. 122 No. 5 November 2008, pp. 1009-1013  

הערות עורך:

נראה כי כאשר אנו מנשימים עם Bubble CPAP יש להתייחס גם לקצב זרימת הגז מאחר ואף לכך ישנן משמעויות רבות מבחינת הלחצים הנוצרים בריאות הפג.

 

 

 

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני