מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע האם טיפול טרום לידתי חוזר בסטרואידים משנה את לחץ הדם ועובי קיר שריר הלב בתינוקות.
במחקר המבוקר-אקראי הנוכחי, אימהות בהיריון עם עובר יחיד, תאומים או שלישיה, בגיל היריון של מתחת ל-32 שבועות, שקיבלו טיפול ראשוני בסטרואידים בטווח של שבוע ומעלה ונחשבו בסיכון ללידה מוקדמת, חולקו אקראית לקבל betamethasone שבועי נוסף או פלצבו. 145 תינוקות נולדו ל-120 הנשים, שהשתתפו במחקר. לחץ דם ב-4 השבועות הראשונות לחיים או עד השחרור מבית החולים ועובי המחיצה הבין-חדרית וקיר האחורי של חדר שמאל בדיאסטולה נמדדו תוך 48-72 שעות לאחר הלידה.
החוקרים לא מצאו הבדלים בלחצי דם סיסטולים, דיאסטולים וממוצעים בין תינוקות, שקיבלו פלצבו ואלה שקיבלו מנות חוזרות של סטרואידים. לחצי דם של התינוקות בשתי הקבוצות היו דומים לערכים התקינים. בנוסף, לא נמצא הבדל בין הקבוצות מבחינת עובי המחיצה הבין-חדרית או עובי הקיר האחורי של חדר שמאל בדיאסטולה. יש לציין כי בהשוואה לערכים התקינים, ל-24% מהתינוקות היה עובי של המחיצה הבין-חדרית מעל לאחוזון 95 ול-32% מהתינוקות היה עובי קיר אחורי של חדר שמאל מעל לאחוזון ה-95%.
לסיכום, חשיפה למנות חוזרות של סטרואידים לפני הלידה לא מעלה לחץ דם בילוד או עובי קיר שריר הלב בתינוקות לאימהות, שנותרו בסיכון גבוה ללידה מוקדמת כשבוע ומעלה אחרי קורס ראשוני של טיפול בסטרואידים.
PEDIATRICS Vol. 123 No. 4 April 2009, pp. e646-e652 –
הערות עורך:
עדיין נותר לחקור לגבי מנות חוזרות של סטרואידים ליולדות בסיכון ללדת פגים. נראה ממחקרים אחרונים שאין יתרון או חסרון במתן מנות חוזרות של סטרואידים בתנאי שנותנים קורס אחד.