מאמרי מערכת

ההשפעה של מהלך הלידה על תוצאות TTN / מאת ד''ר ברנרד ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה

20/04/2010

ממחקר חדש עולה קשר הדוק בין TTN (Transient Tachypnea of the Newborn) ובין ניתוח קיסרי אלקטיבי וגיל היריון מוקדם. יתרה מזאת, העדר חשיפה לצירי לידה מלווה בסיכון מוגבר ומהלך חמור יותר של TTN ביילודים שנולדו במועד, עם צורך בתוספת חמצן למשך תקופה ארוכה יותר.

 

מטרת המחקר הייתה להעריך את השפעת לידה על הסיכון והמהלך של TTN ביילודים שנולדו במועד. החוקרים ניתחו את המאפיינים הפרינטאליים של יילודים שנולדו במועד, לאחר היריון יחיד (גיל היריון של 37 שבועות ומעלה). כל המשתתפים במחקר נולדו בתקופה שבין ינואר 2001 ועד דצמבר 2005 . TTN אובחן על-בסיס International Classification of Diseases, 10th Revision.

 

מבין 275,459 לידות , 239,971 ענו על הקריטריונים שכללו לידה לאחר 37 שבועות היריון מלאים, או יותר, עם לידת יילוד-חי לאחר היריון יחיד. מבין אלו, 13,346 יילודים שנולדו במועד אושפזו ו-1423 אובחנו עם TTN. ההיארעות הכוללת של TTN עמדה על 5.9 מקרים ל-1000 לידות-חי. החוקרים מצאו קשר בין TTN ובין ניתוח קיסרי אלקטיבי, גיל היריון מוקדם, מין זכר ומשקל לידה נמוך. כמו כן, זוהה קשר הפוך בין משך הצורך בתוספת חמצן ליילודים עם TTN ובין משך הלידה (r= -0.151,  p=0.028).

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי מתוצאות המחקר עולה קשר הדוק בין ניתוח קיסרי אלקטיבי ובין גיל היריון מוקדם. בנוסף, קיים קשר בין העדר חשיפה לצירי לידה ובין סיכון מוגבר ומהלך חמור יותר של TTN ביילודים שנולדו במועד, עם דרישה לטיפול ממושך יותר בחמצן.

 

PEDIATRICS Vol. 125 No. 3 March 2010, pp. e577-e583

 

הערות עורך:

שוב מוכח כי התפתחות TTN קשורה להעדר תהליך לידה ולא לסחיטת בית החזה של היילוד במעברו בתעלת הלידה.

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני