בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2, איזון ארבעה גורמי סיכון – המוגלובין מסוכרר, מדד מסת גוף, לחץ דם סיסטולי וריכוז LDL – עשוי להאריך את תוחלת החיים של החולים בחודשים עד שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה על תוחלת החיים של חולים עם סוכרת מסוג 2 בעקבות הפחתת המוגלובין מסוכרר, לחץ דם סיסטולי, רמות LDL ומדד מסת הגוף לכיוון הטווח האופטימאלי.
החוקרים התבססו על נתוני חולים שלקחו חלק בסקר NHANES (National Heath and Nutrition Examination Survey) לשנים 2015-2016 והשלימו מודל להערכת תוחלת החיים של החולים. המשתתפים במחקר סווגו לרבעונים על-בסיס רמות המוגלובין מסוכרר, לחץ דם סיסטולי, LDL ומדד מסת הגוף והושלם ניתוח להערכת הארכת תוחלת החיים של חולים עם איזון טוב יותר של גורמי הסיכון.
מדגם המחקר כלל 421 חולים (194 נשים, גיל ממוצע של 65.6 שנים).
בהשוואה למדד מסת גוף של 41.4 ק"ג למטר בריבוע (המדד הממוצע ברבעון הרביעי), מדדי מסת גוף נמוכים יותר של 24.3 ק"ג למטר בריבוע (רבעון ראשון), 28.6 (רבעון שני) ו-33.0 (רבעון שלישי) לווה בתוספת של 3.9, 2.9 ו-2.0 שנים לתוחלת החיים, בהתאמה, בחולים עם סוכרת מסוג 2.
בהשוואה ללחץ דם סיסטולי של 160.4 מ"מ כספית (רבעון רביעי), לחץ דם סיסטולי נמוך יותר של 114.1 מ"מ כספית (רבעון ראשון), 128.2 מ"מ כספית (רבעון שני) ו-139.1 מ"מ כספית (רבעון שלישי) לווה בהארכת תוחלת החיים של חולים עם סוכרת מסוג 2 ב-1.9, 1.5 ו-1.1 שנים, בהתאמה.
ריכוז LDL נמוך של 59 מ"ג/ד"ל (רבעון ראשון), 84 מ"ג/ד"ל (רבעון שני) ו-107.0 מ"ג/ד"ל (רבעון שלישי) לווה בהארכת תוחלת החיים בהיקף של 0.9, 0.7 ו-0.5 שנים, בהתאמה, בהשוואה לריכוז LDL של 146.2 מ"ג/ד"ל (רבעון רביעי).
הפחתת המוגלובין מסוכרר מ-9.9% (רבעון רביעי) ל-7.7% (רבעון שלישי) לוותה בהארכת תוחלת החיים ב-3.4 שנים. עם זאת, ירידה נוספת ל-6.8% (רבעון שני) לוותה בהארכת תוחלת החיים בחצי שנה בלבד, והפחתת המוגלובין מסוכרר מ-6.8% ל-5.9% (רבעון ראשון) לא הובילה להארכת תוחלת החיים של החולים. בסיכומו של דבר, הפחתת המוגלובין מסוכרר מהרבעון הרביעי לראשון לוותה בהארכת תוחלת החיים בהיקף של 3.8 שנים.
ממצאים אלו עשויים לסייע לרופאים להבין טוב יותר את חשיבות איזון גורמי סיכון בחולים עם סוכרת מסוג 2 ולבחור בהתערבויות החשובות ביותר לשיפור תוחלת החיים של החולים.
JAMA Network Open, 2022