מאת ד"ר עמית עקירוב
במאמר חדש שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על קשר בין נוירופתיה היקפית, אך לא סוכרת עצמה, ובין סיכון מוגבר לזיהום באתר הניתוח לאחר ניתוחי כף רגל וקרסול.
החוקרים מסבירים כי מדובר בסיבוכי סוכרת, ולא במחלה עצמה, האחראיים לשכיחות המוגברת של זיהומים באתרי ניתוח בחולים אלו.
מדגם המחקר כלל 1462 חולים לאחר ניתוח כף רגל וקרסול, במהלכו ביקשו החוקרים להעריך את שכיחות זיהומי פצע. המדגם כלל בתוכו 221 חולי סוכרת. באופן לא מפתיע, שכיחות הזיהומים הייתה גבוהה יותר בקבוצת חולי הסוכרת, בהשוואה לחולים לא-סוכרתיים (9.5% לעומת 2.4%, p<0.001).
עם זאת, מניתוח רב-משתנים עולה כי הגורם הבלתי-תלוי היחיד הקשר בזיהום באתר ניתוח היה נוירופתיה נוכחית או עישון בעבר, אבחנה של נוירופתיה מסוג שרקו ומשך ניתוח ארוך יותר. לא נמצא קשר בין סוכרת או היסטוריה של כיב בכף הרגל.
החוקרים למעשה לא הופתעו מאחר שמחקר רטרוספקטיבי קודם שערכו, וכלל 1000 משתתפים, הצביע על ממצאים דומים.
החוקרים מצאו גם כי בחולים לאחר ניתוח כף-רגל וקרסול עם נוירופתיה היו בסיכון מוגבר לסיבוכים לא-זיהומיים, דוגמת העדר-החלמה של העצם.
החוקרים מודעים לכך ש-221 חולים הינו מדגם קטן יחסית וקוראים לערוך מחקרים פרוספקטיביים נוספים בנושא.
Diabetes Care 2011
לידיעה במדסקייפ