מאת ד"ר עמית עקירוב
ממחקר חדש שפורסם בכתב העת Cancer עולה כי המוטאציה הגנטית המשפיעה על התגובה למורפין, משפיעה גם על התגובה לטיפול ב-Tramadol/Acetaminophen.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים את חשיבות פולימורפיזם A118G של הגן לקולטן Mu-Opioid בחולים עם נוירופתיה כואבת על-רקע Oxaliplatin.
החוקרים מצאו כי למרות שהשילוב Tramadol/Acetaminophen הקל על מספר מצבי כאב, ישנה תת-קבוצה של חולים שלא הגיבו לטיפול. 96 המשתתפים במחקר, שסבלו מנוירופתיה על-רקע Oxaliplatin, טופלו בשילוב Tramadol/Acetaminophen, שש פעמים ביום.
מדד VAS (Visual Analog Scale) הממוצע ירד מ-3.1 לפני הטיפול ל-2.1 לאחר 24 שעות (P<0.001).
עם זאת, כאשר החוקרים סיווגו את החולים לפי הגנוטיפ, התוצאות היו שונות. בחולים עם וריאנטים AG או GG, מדדי VAS לפני ואחרי הטיפול עמדו על 3.1 ו-2.6. בחולים עם וריאנט AA הנפוץ, המדדים המקבילים עמדו על 3.0 ו-0.9. חולים עם וריאנט G נזקקו גם הם ליותר טיפולים להקלה על כאבים.
שכיחות וריאנט 118G עמדה על 39.6%, ושכיחות הגנוטיפים AA, AG ו-GG של הגן לקולטן Mu-Opioid (OPRM1-118) עמדה על 31.3%, 58.3% ו-10.4%.
החוקרים מסכמים וכותבים כי וריאנט G עשוי להיות גורם מרכזי בתגובה לטיפול בשילוב Tramadol/Acetaminophen בחולים עם נוירופתיה כואבת על-רקע Oxaliplatin. ככל הנראה, המנגנון הינו דרך השפעתו על תפקוד הקולטן Mu-Receptor.
Cancer 2011
לידיעה במדסקייפ