סיכום המחקר באדיבות סטארגומים www.stargumim.co.il .
מחקר חדש מה-J Pain Res. אשר בחן שימוש ב-Pregabalin (ליריקה) במצבים בתר ניתוחיים להקלת כאב בהשוואה לטראמדול תומך בשימוש בפרגאבאלין היות והוא נסבל היטב, ומציג בדרך כלל פחות תופעות לוואי חולפות.
החוקרים מסבירים ברקע כי מניעה וטיפול של כאב בתר-ניתוחי ממשיך להיות אתגר מרכזי בטיפול שלאחר הניתוח. משככי כאבים אופיאטים, עם תופעות הלוואי הידועות היטב שלהם, ממשיכים לעמוד כאבן היסוד בשליטה בכאב שלאחר ניתוח.
תרופות נוגדות עוויתות הן טיפולים מבוססים לכאב נוירופתי. פרגאבאלין (S-[+]-3-isobutylgaba ), אנאלוג מבני של חומצה גמא-אמינו-בוטירית, נמצאת בשימוש לטיפול בסוגים שונים של כאב נוירופתי ומשמשת גם כטיפול נלווה במבוגרים עם פרכוסים חלקיים.
מחקר זה מבקש על כן, ראשית להעריך ולהשוות את השפעות שיכוך הכאב והפגת החרדה של מתן פרגאבאלין וטראמאדול לפני הניתוח במטופלים העוברים למינקטומיה מותנית אלקטיבית להפחתת לחץ.
קבוצת המחקר כללה 75 מטופלים בגילאי 20-60 המוגדרים ע"פ קריטריון איגוד האמריקאי להרדמה כ-1 (ASA ) ו-ASA-2 . המטופלים הוקצו באקראי לשלוש קבוצות של 25 מטופלים כל אחת. קבוצת האינבו קיבלו גלולת אינבו, קבוצה הטראמאדול קיבלה גלולה של 100 מ"ג, בעוד קבוצת הפרגאבאלין קיבלה גלולה פומית של 150 מ"ג שעת אחת לפני השראת ההרדמה.
פרגאבאלין הראה השפעה משככת כאבים משמעותית מבחינה סטטיסטית בהשוואה לאינבו, אך ההשפעה נמצאה שכיחה פחות בהשוואה לטראמאדול. הצורך במשכך כאבים להצלה היה שכיח פחות במטופלים בטראמאדול, לאחריו המטופלים בפרגאבאלין, והגיע למקסימום בקבוצת הביקורת.
פרגאבאלין הראה השפעות נוגדות חרדה משמעותיות מבחינה סטטיסטית בהשוואה לאינבו, והדבר היה קשור בהרגעה פחותה בהשוואה לטראמאדול.
לפרגאבאלין היו מספרים קטנים יותר של סיבוכים לאחר הניתוח שכללו בחילה, הקאה ונמנום בהשוואה לטראמאדול.
לדעת החוקרים , תוצאות מחקר זה תומכות בשימוש הקליני בפרגאבאלין במצבים בתר-ניתוחיים להקלת כאב, היות והוא נסבל היטב, ומציג בדרך כלל פחות תופעות לוואי חולפות.
J Pain Res. 2013 Jun 24;6:471-8