מאת מערכת אי-מד
מחקר חדש מה-J Orthop Sci מצביע על כך שטיפול ב- pregabalin (ליריקה, פייזר) במטופלים הסובלים מכאב גב תחתון ודכאון הינו יעיל ובטוח בהפחתת הכאב ובהפרעת מצב הרוח.
ברקע מציינים המחברים כי התרופה נוגדת הפירכוסים, פרגבלין, נמצאת כיום בשימוש נרחב בכאבים נוירופתיים פריפריאליים, כולל גם למחלה ניוונית בעמוד שדרה מותני עם מרכיבים נוירופתיים. הם מציינים כי למרות שקיימים דיווחים רבים הקשורים לפרגבלין, תוצאות טיפול בכאבי גב תחתון במטופלים עם דכאון נותרו עדיין לא ודאיים. במחקר זה ביקשו החוקרים לבחון את התוצאות של פרגבלין במטופלים עם כאב גב תחתון ודכאון.
החוקרים העריכו 64 מטופלים (29 גברים ו-35 נשים) תוך שימוש במד כאב ויזואלי (VAS) , מדד להערכה עצמית של דכאון (SDS) , ואינדקס מוגבלות ע"ש Oswestry (בקיצור ODI).
הגיל הממוצע של המשתתפים היה 63.3 (בטווח של 20-81), ומשך המחלה הממוצע היה 69.8 חודשים (בטווח 3-576). המטופלים חולקו לשתי קבוצות בהתאם ל-SDS שלהם: נורמלים (37) וסובלים מדכאון (27).
החוקרים מדווחים כי פרגבלין הפחית באופן מובהק (p < 0.05 )גם SDS וגם ODI בקבוצה שסבלה מדכאון. עוצמת האפקט הייתהה גדולה יותר הן ל-SDS והן ל-ODI בקבוצה שסבלה מדכאון בהשוואה לקבוצה ה"נורמלית".
ההקלה בכאב הייתה מובהקת (p < 0.01). גם בקבוצה שסבלה מדכאון וגם בקבוצה הנורמלית. ע"פ החוקרים, ההפחתה ברמות הכאב הושגה גם ע"י האפקט הישיר של הפרגבלין, אך גם נמצא אפקט עקיף שהושג בשל השיפור בתסמינים הדכאוניים.
למרות שהיו דיווחים של סחרחורת וישנוניות, השימוש הנלווה בתרופות היפנוטיות הופחת בכמחצית מהמקרים. הישנוניות לא השפיע על האפקט האנלגטי של התרופה או של המצב הפסיכוטי.
המחברים מסכמים כי מחקר זה מצביע על כך שפרגבלין הינה תרופה בטוחה ואפטקיבית הן בהפחתת כאב גב תחתון והפרעות במצב רוח במטופלים עם דכאון.
J Orthop Sci. 2014 Jan 16