מאת מערכת אי-מד
מימצאי מחקר חדש מה-JAMA Intern Med עשויים לתת רוח גבית לאלו התומכים בהגברת שימוש במריחואנה רפואית..ע"פ תוצאות המחקר, במדינות בארה"ב שבהן קיימים חוקים המסדירים שימוש חוקי במריחואנה רפואית יש שיעור מובהק נמוך יותר של תמותה על רקע מנות יתר של אופיואידים.
ברקע מסבירים החוקרים כי מגמת העלייה בתמותה על רקע של מינוני יתר של אופיואידים ממשיכה להתרחב בארה"ב, והיא מונעת ממירשמים לכאבים כרוניים בעיקר. מכיוון שכאב כרוני הוא האינדיקציה העיקרית לקנאביס רפואי, הועלתה ההשערה שחוקים שהסדירו שימוש חוקי בקנאביס רפואי עשויים להשפיע לטובה על התמותה ממינוני יתר של אופיאואידים ואנגלטיקה.
מטרת החוקרים הייתה לקבוע אם קיים קשר בין הסטטוס של חוקי השימוש בקנאביס רפואי לבין תמותה על רקע מינוני יתר של אופיואידים.
לצורך כך בוצעה אנליזה על פני זמן שבחנה הקשר בין סטטוס חוקי של קנאביס רפואי ודיווחי תמותה בשל מינוני יתר של אופיואידים במדינות שונות בארה"ב בין 1999 ל-2010.
החוקרים חישבו שיעור תמותה מותאם גיל על רקע מינוני יתר של אופיואידים בכל מדינה. נבנה מודל רגרסיה שכלל השפעת פקטור הזמן, המדינה, שלושה סטטוסים אפשריים של אופן השימוש באופיואידים, סטטוס השימוש בקנאביס רפואי ורמת האבטלה.
החוקרים מציינים כי ב-3 מדינות (קליפורניה, אורגון ווושינגטון ) שבהם היה חוק לשימוש מריחואנה רפואית לפני 1999 . 10 מדינות (ביניהן קולורדו, הוואי, ניו מקסיקו ועוד) חוקקו חוקי שימוש בקנאביס רפואי בין 1999 ל-2010 .
החוקרים מדווחים כי במדינות בהן היו בתוקף חוקי קנאביס רפואי היה שיעור נמוך יותר של כ-25% בשיעור תמותה שנתי על רקע מינוני יתר של אופיואידים. המימצא היה מובהק עם p=0.03 ורווח בר סמך של הבדל של בין 37.5% ל-9.5% , בהשוואה למדינות ללא חוק קנאביס רפואי.
בדיקת הקשר בין חוקי קנאביס רפואי ותמותה ממינוני יתר של אופיואידים אנלגטיים בכל שנה לאחר יישום החוק הראתה שחוקים אלה היו קשורים עם שיעורים נמוכים יותר של תמותה ממינוני יתר , אשר התחזקה לאורך השנים. בשנה הראשונה של לאחר החלת החוק ההבדל בשיעורי התמותה הי 19.9% , שנה שנייה 25% ושנה שישית 33.3% , כל ההבדלים היו מובהקים סטטיסטית. המימצאים נותרו דומים גם כאשר בוצעו אנליזות משניות.
החוקרים מסכמים כי חוקי קנאביס רפואי קשורים עם שיעורי תמותה נמוכים יותר על רקע מינוני יתר של אופיואידים. הם ממליצים על עריכת מחקרים נוספים הנדרשים בכדי לקבוע את האופן שבו חוקי קנאביס רפואי משפיעים נטילת מנות יתר של אופיואידים.
JAMA Intern Med. Published online August 25, 2014