חדשות

טיפול משולב של פרגבלין + אוקסיקודון משיג תגובה מהירה יותר והפחתת כאב גדולה יותר מאשר טיפול באוקסיקודון בלבד בנורלגיה הרפטית (Pain Med)

28/01/2015

מאת מערכת אי-מד

מחקר חדש מה-Pain Med.מצביע על כך שגם טיפול משולב של oxycodone ו-  pregabalin (ליריקה, פייזר) וגם טיפול יחיד עם אוקיסקודון משיגים יעילות ובטיחות דומים באינדיקציה של נורלגיה הרפטית (שלבקתית) (ובקיצור AHN) ,אך הטיפול שכלל גם את פרגבלין השיג ההקלה במהירות רבה יותר, השגת הפחתת עוצמת כאב גדולה, ושיפור כללי גדול יותר מאשר טיפול באוקסיקודון בלבד.

החוקרים ביקשו להעריך את היעילות, השפעה על איכות חיים ובטיחות של פרגבלין כטיפול ב- AHN ונורלגיה הרפטית תת-אקוטית (SHN) .

המחקר הקליני היה רב מרכזי, בקבוצות מקבילות, חד סמיות ואקראי והוא בוצע ביחידות הכאב של בתי החולים שהשתתפו במחקר.

נכללו 300 מטופלים עם AHN או SHN מהם 239 השלימו את המחקר. המטופלים קיבלו טיפול באוקסיקודון (קבוצה A) או טיפול משולב של פרגלבין ואוקסיקודון (קבוצה B) . מטופלים עם AHB חולקו ל-A1 ו-B1 ומטופלים עם SHN ל-A2 ו-B2 . עוצמת הכאב דורגה על ידי סולם של 11 נקודות (NRS). יעדי מחקר אחרים כללו שימוש יומי של אוקסיקודון, איכות חיים ותופעות לוואי.

החוקרים מדווחים כי המטופלים בקבוצה המשולבת השיגו הפחתה גדולה יותר של ה-NRS:  שיעור של 74% בקבוצת B1 לעומת 58% בקבוצת A1 , עם הבדל מובהק סטטיסטי. כמו כן ירידה של 69% בקבוצה B2 לעומת 53% בקבוצה A2 , וההבדל היה מובהק.

שיפור מובהק באיכות החיים נצפה בכל הקבוצות, כשהמטופלים בפרגלבין השיגו שיפור גדול יותר של 72.7% בקבוצת B1 לעומת 63.7% בקבוצה A1 , עם הבדל מובהק סטטיסטי,  ושל 74.5% בקבוצה B2 לעומת 59.6% בקבוצת A2 , גם כאן ההבדל היה מובהק.

בנוסף, השימוש במינון המקסימלי הנסבל של אוקסיקודון בקבוצה שטופלה בפרגלבין היה נמוך יותר. הסבילות לטיפול בפרגלבין הייתה מניחה את הדעת.

החוקרים מסכמים כי גם הטיפול המשולב עם אוקסיקודון ופרגלבין וגם אוקסיקודון בלבד היו אפקטיביים ובטוחים עבור נורלגיה הרפטית. בנוסף, המטופלים בקבוצה המשולבת הראו זמן תגובה מהיר יותר עד השגת ההקלה מכאב, ירידה גדולה יותר בעוצמת הכאב, ושיפור גדול יותר באיכות החיים בהשוואה לטיפול המונותרפי עם אוקסיקודון .

Pain Med. 2015 Jan;16(1):160-7

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני