בילדים עם מחלת מעי דלקתית ועודף-משקל שהשלימו בדיקות סקר תועדה שכיחות גבוהה יותר תחלואה נלווית על-רקע השמנה, עדות לכך שיש מקום לבדיקות סקר שגרתיות באוכלוסיה זו, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה- North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition.
השכיחות של תחלואה נלווית על-רקע השמנה במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית מתואר היטב בספרות הרפואית, אך אין נתונים רבים בנושא אודות ילדים עם מחלת מעי דלקתית. מדגם המחקר כלל 137 ילדים (גיל חציוני של 18 שנים; 53% בנים) עם אבחנה של קוליטיס כיבית (37.2%), מחלת קרוהן (49.6%), או מחלת מעי דלקתית לא-מסווגת (13.1%) אשר טופלו בבית חולים בסן-פרנסיסקו או אוקלנד בין נובמבר 2019 ועד אפריל 2021. החוקרים התמקדו בילדים שענו על הגדרת עודף-משקל והשמנת-יתר על-פי קריטריוני המרכז לבקרת מחלות ומניעתן.
מחלה חמורה קודמת תוארה ב-39% מהחלים עם קוליטיס כיבית, כאשר ב-12.9% מאלו עם מחלת קרוהן תועדו סטריקטורות או מחלה חודרנית ו-4% עברו ניתוח.
נוגדנים חד-שבטיים שימשו ב-70.8% מהחולים, כאשר 55.7% טופלו ב-Infliximab; רק 1.5% מהחולים טופלו בסטרואידים. טיפול קודם ב-Infliximab תועד ב-13.1% מהחולים וטיפול קודם בסטרואידים ניתן ל-19.7% מהחלים. החוקרים מדווחים כי תוארו לפחות שלושה שינויים בטיפול התרופתי ב-40% מהחולים, שני שינויים ב-21% מהחולים, שינוי אחד ב-11% מהחולים וב-28% מהחולים לא נערכו שינויים בטיפול התרופתי.
החוקרים השלימו גם בדיקת סקר לפרופיל שומנים ב-61 חולים (44.5%), כאשר ב-32 מהם תועדה דיסליפידמיה. תוצאות בדיקת MRI היו זמינות עבור 119 חולים (87%) וב-19 מהם הייתה עדות לסטיאטוזיס כבדי. מבין 64 חולים עם תוצאות בדיקת המוגלובין מסוכרר (47%), ב-10 חולים הערכים היו בטווח טרום-סוכרת וב-2 חולים הערכים היו בטווח סוכרת מסוג 2.
ממצאי המחקר מעידים כי יש מקום לבדיקות סקר שגרתיות לתחלואות על-רקע השמנה כחלק מהטיפול המקיף בחולים עם מחלת מעי דלקתית עם עודף-משקל והשמנת-יתר.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה- North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
לידיעה ב-Healio