עליה בשימוש בתרופה האנטי-פסיכוטית Risperidone (ריספרדל) מלווה בעליה קטנה ותלוית-מינון במשקל הגוף וברמות כולסטרול בדם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות אטיפיות מלווה בסיכון לתופעות לוואי, אך לא ברור אם אלו תופעות תלויות מינון. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של מינון Risperidone ו/או Paliperidone על העלייה במשקל ופרופיל השומנים וסוכר בדם, כמו גם שינויים בלחץ הדם.
החוקרים אספו נתונים אודות 438 חולים שטופלו ב- Risperidone ו/או המטבוליט שלו (Paliperidone) למשך עד שנה אחת בין 2007 עד 2018.
מהנתונים עולה כי לכל עליה של 1 מיליגרם במינון הטיפול נרשמה עליה של 0.16% במשקל הגוף לאחר חודש של טיפול (p=0.002) ועליה של 0.29%, 0.21% ו-0.25% לאחר 3 חודשים, 6 חודשים ושנה אחת של טיפול, בהתאמה (p<0.001). יתרה מזאת, עליה של 1 מ"ג לוותה בסיכון גדול יותר לעליה של 5% ומעלה במשקל הגוף לאחר חודש אחד (יחס סיכויים של 1.18, p=0.012), מנבא משמעותי של עליה במשקל הגוף בטווח הארוך.
כאשר החוקרים סיווגו את המשתתפים במחקר לפי קבוצות גיל, למינון הייתה השפעה על המשקל לאחר 3 חודשי טיפול (עד 1.63%, p=0.008) בקרב מתבגרים (עד גיל 17 שנים), לאחר 3 (עד 0.13%, P=0.013) ו-12 (עד 0.13%, p=0.036) חודשים בקרב מבוגרים (גילאי 17 עד 65 שנים) ובכל נקודת זמן (עד 1.58%, p<0.001) בקרב קשישים (גילאי 65 שנים ומעלה).
בכלל המדגם, כל עליה של 1 מ"ג במינון Risperidone לוותה בעליה של 1.93 מ"ג/ד"ל בריכוז LDL ובעליה של 1.54 מ"ג/ד"ל בריכוז כולסטרול כללי לאחר שנה אחת.
החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שמדובר בהשפעה קטנה, הממצאים מצביעים על ההשפעה של מינון יומי של Risperidone על משקל הגוף ופרופיל השומנים בדם. הם קוראים להקפיד על תשומת לב רבה בקבלת ההחלטה להעלאת מינון הטיפול התרופתי, עם העדפה למתן המינון במינון היעיל הנמוך ביותר.
J Clin Psychiatry. Published online May 11, 2022