מאת ד"ר עמית עקירוב
לעיתים רחוקות ממאירות של הלבלב מאובחנת בשלב מוקדם, זו הסיבה לקשיים בטיפול בחולים אלו ולשיעורי ההישרדות הנמוכים. עם זאת, ממחקר חדש שפורסם בכנס השנתי של American Society of Clinical Oncology עולה כי בחולים עם אדנוקרצינומה של הלבלב, בהם הגידול מגיב לטיפול כימותרפי וקרינתי קדם-ניתוחי , תוחלת החיים ארוכה פי ארבע, בממוצע, בהשוואה לאלו עם התגובה הנמוכה ביותר לטיפול.
החוקרים ביקשו אם תגובה לטיפול טרום-ניתוחי מנבאת הישרדות חולים עם אדנוקרצינומה של הלבלב.
בממאירויות רבות – גרורות לכבד על-רקע סרטן מעי גס ורקטום, סרטן שד, וושט, קיבה – הוכח כי ההישרדות הרבה יותר טובה בחולים עם תגובה פתולוגית טובה לטיפול טרום-ניתוחי, בהשוואה לחולים ללא תגובה פתולוגית טובה. עם זאת, בכל הנוגע לממאירות של הלבלב מחקרים העלו תוצאות סותרות.
בתקווה להבין טוב יותר את הנושא, החוקרים סקרו את הנתונים אודות 135 חולים שקיבלו טיפול טרום-ניתוחי ונותחו. פתולוג בחן את דגימות הגידולים וסיווג את התגובה לטיפול טרום-ניתוחי כתגובה מינורית, חלקית או מג'ורית, בהתאם לכמות הפיברוזיס ברקמת הגידול.
בחולים בהם תועדה תגובה מג'ורית לטיפול טרום-ניתוחי, חציון ההישרדות עמד על למעלה מחמש שנים, זאת בהשוואה ל-17 חודשים בחולים עם גידולים עם תגובה מינורית לטיפול.
אעפ"י שתגובה מג'ורית היא די נדירה (19% מהחולים במחקר), החוקרים מאמינים כי לממצאים אלו חשיבות רבה. הם מעלים את האפשרות כי בעתיד ניתן יהיה לזהות גורמים מולקולאריים בגידולים המלווים בתגובה פתולוגית מג'ורית.
מתוך הכנס השנתי של American Society of Clinical Oncology
לידיעה ב-DocGuide