במאמר שפורסם בכתב העת Lancet Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, המספקות עדויות נוספות התומכות בערך של רפואה מדויקת (Precision Medicine) לטיפול בחולי סרטן.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ברבע מהגידולים הממאירים בלבלב ניתן לזהות שינויים מולקולאריים כנגדם ניתן להתאים טיפול ייעודי. תכנית KYT (Know Your Tumor) כוללת חולים בארצות הברית עם סרטן לבלב ומאפשרת לחולים להשלים הערכה של הפרופיל המולקולארי במטרה לספק אפשרויות טיפול מותאם. במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לקבוע אם חולים עם סרטן לבלב עם גידולים אשר כללו שינויים מולקולאריים כנגדם ישנם טיפולים זמינים זכו להישרדות ארוכה יותרף בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול המותאם לפרופיל המולקולארי.
המחקר הרטרוספקטיבי כלל מבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם אבחנה מוכחת בביופסיה של סרטן לבלב בכל שלב, אשר לקחו חלק בתכנית KYT וקיבלו את תוצאות הבדיקות המולקולאריות. החוקרים השוו את חציון ההישרדות הכולל של חולים עם מוטאציות ברות-טיפול, אשר קיבלו טיפול מותאם, אל מול אלו שלא קיבלו טיפול מותאם לפרופיל המולקולארי.
מבין 1,856 חולים עם סרטן לבלב שהופנו לתכנית KYT בין יוני 2014 ועד סוף מרץ, 2019, סך כולל של 1,082 חולים (58%) קיבלו דו"ח אישי על-בסיס תוצאות הבדיקות המולקולאריות. שינויים מולקולאריים ברי טיפול זוהו ב-282 מבין 1,082 דגימות (26%).
מבין 677 חולים עם נתונים זמינים אודות תוצאות הטיפול, ב-189 זוהו שינויים מולקולאריים להם קיים טיפול מכוון. לאחר חציון מעקב של 383 ימים, ב-46 חולים עם שינויים מולקולאריים אלו שקיבלו טיפול מותאם תועד חציון הישרדות כולל ארוך יותר משמעותית, בהשוואה ל-143 חולים שלא קיבלו טיפול מותאם לפרופיל המולקולארי ( 2.58 שנים לעומת 1.51 שנים, בהתאמה; יחס סיכון של 0.42, p=0.0004).
ב-46 החולים שקיבלו טיפול מותאם תועדה גם הישרדות כוללת ארוכה יותר משמעותית, בהשוואה ל-488 החולים בהם לא זוהו שינויים מולקולאריים ברי-טיפול (2.58 שנים לעומת 1.32 שנים; יחס סיכון של 0.34, p<0.0001). עם זאת, חציון ההישרדות הכולל לא היה שונה משמעותית בין אלו שקיבלו טיפול לא-מותאם ואלו ללא שינויים מולקולאריים ברי טיפול.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאים אלו תומכים ביתרונות רפואה מדויקת בחולים עם סרטן בלבלב.
Lancet Oncology 2020
לידיעה ב-MedPage Today