מאמרי מערכת

התייחסותו של ד''ר עודד קמחי, עורך מדור ראומטולוגיה, למחקר בנושא סיכויי הלידה בנשים עם APLA והפלות חוזרות.

12/11/2011

בהתייחסו למאמר בנושא סיכויי הלידה בנשים עם APLA והפלות חוזרות כותב ד"ר קמחי כי המאמר מעלה שאלה מעניינת שריאומטולוגים, גניקולוגים והמטולוגים נדרשים אליה לעיתים לא רחוקות וזאת בזמן שהחולה נמצאת בסיטואציה קשה מבחינה רגשית. הבעיה היא שכמו פרסומים רבים אחרים בנושא APLA המחברים אינם נצמדים להגדרות המחייבות של התסמונת ובכך שומטים משהו מחוזק המסקנה. במקרה זה הם בחרו בגבול נמוך מהמקובל להגדרת טיטרים חיוביים ל ACL וכן הפרש הזמנים בין הדגימות היה 6 שבועות ולא 3 חודשים.  מסקנת המאמר היא שסיכויי הלידה בנשים עם נוגדנים מסוג APLA שהיו להן הפלות חוזרות טוב כמו או יותר מאילו עם הפלה ללא הסבר. המאמר נוטל חירות להסיק מסקנות על יעילות טיפול בהפרין על אף שאין זה ה PRIMARY END POINT והוא תצפיתי במהותו. השאלה לגבי סיכויי הלידה בחולה עם APLA והפלות חוזרות הינה חשובה ונותרה ללא מענה מספק לדעתי במאמר זה.

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני