ההיארעות של סרטן ערמונית גרורתי בעת האבחנה עלתה לצד הירידה בבדיקות סקר על-בסיס רמות PSA (Prostate Specific Antigen) בארצות הברית, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו כפוסטר במהלך כנס ה-Genitourinary Cancers Symposium.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העידו כי בדיקות סקר על-בסיס PSA מפחיתות מקרי סרטן ערמונית ותמותה, אך בדיקות סקר גם מלוות באבחון-יתר וטיפול-יתר בסרטן ערמונית. כתוצאה מכך, ה-U.S. Preventive Services Task Force מצא בשנת 2008 כי יש עדויות לא-מספקות בכדי לתמוך בבדיקות PSA ובשנת 2012 המליץ כנגד בדיקות PSA.
כעת, החוקרים בחנו את נתוני ה-North American Association of Central Cancer Registries לשנים 2002-2016 ואספו נתונים אודות היקף בדיקות PSA בכל מדינה.
מהנתונים עולה כי בין השנים 2008 ו-2016, האחוז הממוצע של ממאירויות ערמונית שהיו גרורתיות בעת האבחנה עלה משמעותית מ-6.4 ל-9.0 מקרים ל-100,000 גברים. במהלך אותה תקופה, האחוז הממוצע של גברים שעברו בדיקות סקר על-בסיס PSA ירד מ-61.8% ל-50.5%.
מניתוח סטטיסטי עלה כי הירידה לאורך זמן בבדיקות סקר על-בסיס PSA לוותה בעליה בהיארעות המתוקנת לגיל של סרטן ערמונית גרורתי.
במדינות בהן תועדה הירידה הגדולה ביותר בבדיקות סקר נרשמה עליה גדולה יותר בממאירויות ערמונית שהיו גרורתיות בעת האבחנה. בסך הכול, השונות בבדיקות סקר על-בסיס PSA סיפקה הסבר ל-27% מהשונות לאורך זמן במקרים של גידול גרורתי בעת האבחנה.
המחקר הנוכחי תומך בעדויות האפידמיולוגיות לפיהן ירידה בבדיקות סקר על-בסיס PSA עשויות להיות אחראית, לפחות באופן חלקי, לעליה במקרי סרטן ערמונית גרורתי. החוקרים תומכים במדיניות קבלת החלטות משותפת במטרה לשפר את גישות בדיקות סקר על-בסיס רמות PSA ולהפחית את היארעות מקרי סרטן ערמונית עם גרורות בזמן האבחנה.
מתוך כנס ה-Genitourinary Cancers Symposium.
לידיעה במדסקייפ