יחס גבוה יותר בין העורק הריאתי הראשי (Main Pulmonary Artery) ובין אבי העורקים (Aorta) בבדיקת CT עשוי להיות בעל חשיבות פרוגנוסטית בחולים עם פיברוזיס ריאתי אידיופטי (Idiopathic Pulmonary Fibrosis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine.
במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לקבוע את היחס בין mPA/Ao בבדיקת CT בעת האבחנה של פיברוזיס ריאתי אידיופטי ובין המאפיינים הקליניים והתוצאות בחולים אלו. הם השלימו סקירה רטרוספקטיבית של הקטרים של עורק הריאה ואבי העורקים בבדיקת CT של החזה, בחנו את המאפיינים הקליניים ואת תוצאות בדיקות אחרות ב-303 חולים בעת האבחנה הראשונית של פיברוזיס ריאתי אידיופטי בין 2011-2015. התוצאים העיקריים כללו תמותה והשתלת ריאות. החולים היו במעקב עד יוני 2017.
החוקרים מדווחים כי 108 חולים (35.6%) הלכו לעולמם ו-58 חולים (19.1%) השלימו השתלת ריאות במהלך המעקב. הקטרים הממוצעים של עורק הריאה הראשי ואבי העורקים עמדו על 28.3 מ"מ ו-34.0 מ"מ, בהתאמה והיחס הממוצע בין קטרי כלי דם אלו עמד על 0.84.
ב-31 חולים (10.2%) תועד יחס mPA/Ao של מעל 1.0 וב-182 חולים (60.1%) תועד יחס של מעל 0.8. בחולים עם יחס קוטר עורק ריאתי ראשי ואבי עורקים של מעל 0.8 תועדו ערכי DLco נמוכים יותר, בהשוואה לאלו עם יחס של עד 0.8 בין קטרי כלי הדם. מניתוח סטטיסטי עלה כי יחס של מעל 1.0 או מעל 0.8 ניבא תוצאות גרועות יותר, בהשוואה ליחס של עד 1.0 או עד 0.8, בהתאמה.
לסיכום, יחס גבוה בין קוטר עורק הריאה הראשי וקוטר אבי העורקים (מעל 1.0 ועל 0.8) לווה בפרוגנוזה גרועה יותר של חולים עם פיברוזיס ריאתי אידיופטי.
BMC Pulm Med. 2019;19(81 (
לידיעה במדסקייפ