מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי בחולים ערים ולא-מונשמים עם COVID-19 הסובלים מכשל נשימתי היפוקסמי, הוראה לעבור משכיבה על הגב לשכיבה על הבטן עשויה להפחית את הסיכון לצורך בהנשמה מלאכותית.
מדגם המחקר כלל 29 חולים עם רוויון חמצן בדם של עד 93% ונועד לבחון את תוצאות שכיבה על הבטן לפרק זמן ארוך ככל האפשר, עד 24 שעות ביממה. כל החולים קבלו תוספת חמצן במשקפיים ומסיכה.
ארבעה חולים סירבו ומיד הונשמו. מבין 25 החולים ששכבו על הבטן, רוויון החמצן בדם השתפר בהשוואה לערכי הבסיס. השיפור נע בין 1% ועד 34%. שעה לאחר השכבת החולים על הבטן, ב-19 חולים תועד רוויון חמצן של 95% ומעלה. בשבעה מהחולים הללו נדרשה בהמשך הנשמה מלאכותית. מבין 6 החולים עם רוויון חמצן שנותר מתחת ל-95%, חמישה חולים הונשמו.
מבין 12 החולים שנדרשו להנשמה מלאכותית, שלושה בסופו של דבר נכנעו למחלה ביחידת טיפול נמרץ. מבין 13 חולים שלא נדרשו להנשמה מלאכותית, 9 חולים החלימו ושוחררו מבית החולים, שניים הועברו למחלקה פנימית ושניים נותרו ביחידת ביניים בעת ניתוח הנתונים.
החוקרים כותבים כי ישנם חולים רבים עם COVID-19 וקיים חשש מפני הצפת מערכות הבריאות בחולים קשים. ממצאי המחקר הנוכחי מספקים תמיכה מסוימת בהשכבת חולים על הבטן למניעת הנשמה מלאכותית.
JAMA Internal Medicine, online June 17, 2020
לידיעה במדסקייפ