במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים כי ניתן לרבד חולי סוכרת לקטגוריות סיכון נמוך וסיכון גבוה לרטינופתיה ובהתאם לקבוע את מרווחי הבדיקה המומלצים לפי הסיכון הפרטני של כל מטופל.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את המהלך הטבעי של שינויים ברשתית בחולי סוכרת מאחר ומידע זה עשוי לסייע בקביעת מרווחי הזמן המומלצים בין בדיקות סקירה של חולים אלו.
מדובר במחקר תצפיתי שבחן נתונים משבע תכניות סקירה של בדיקות רשתית בחולי סוכרת ברחבי בריטניה, לההערכת תוצאות דירוג מצב הרשתית בין השנים 2005-2012. חולים ללא רטינופתיה או עם רטינופתיה ברקע היו במעקב אחר התקדמות עד לתוצאי סיום רטינופתיה המתאימה להפניה ורטינופתיה המתאימה לטיפול (רטינופתיה פרוליפרטיבית).
קרוב ל-355,0000 חולין היו במעקב למשך עד ארבע שנים במהלכן 16,196 חולים התקדמו לרטינופתיה המתאימה להפניה. מבין החולים ללא רטינופתיה באף אחת מהעיניים בשתי בדיקות סקר עוקבות במרווח של לפחות 12 חודשים, ב-0.3% עד 1.3% מהחולים חלה התקדמות לרטינופתיה מתאימה להפניה למומחה, ושיעור מחלה עינית ניתנת לטיפול עמדו על פחות מ-0.3% לאחר שנתיים. שיעורי ההתקדמות המקבילים בחולים עם רטינופתיה דו-צדדית בבדיקות סקירה עוקבות עמדו על 13-29% ועד 4%, בהתאמה, בתכניות שונות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ריבוד הסיכונים של המטופלים בהתאם למדדים בסיסיים, לקטגוריות סיכון גבוה ונמוך להתקדמות לרטינופתיה פרוליפרטיבית. ניתן להתאים את מרווחי בדיקות הסקירה באוכלוסיות חולים מגוונות אלו באופן פרטני בהתאם לסיכון החולים.
Diabetes Care. Published online December 18, 2014
לידיעה במדסקייפ