חדשות

שילוב אימונותרפיה תת-עורית ותת-לשונית טוב יותר מכל שיטה בנפרד עבור אלרגיות עונתיות ואלרגיה למזון

26/03/2009

ממחקר חדש, שהוצג בכינוס השנתי של ה-American Academy of Asthma, Allergy and Immunology  לשנת 2009, עולה כי אימונותרפיה תת-לשונית ותת-עורית המשולבת בפרוטוקול אחד לטיפול בנזלת אלרגית עונתית ובאלרגיה למזון יעילה יותר מאשר כל שיטה בנפרד.

 

במסגרת המחקר 120 חולים עם נזלת אלרגית עונתית ו-cross-reactivity למזון חולקו לשלוש קבוצות: קבוצה 1 קיבלה אימונותרפיה תת-עורית בלבד; קבוצה 2 קיבלה אימונותרפיה תת-עורית ותת-לשונית יחד; וקבוצה 3 קיבלה אימונותרפיה תת-לשונית בלבד. אף אחד מהחולים לא טופל עם אימונותרפיה לפני המחקר.

 

החולים היו במעקב למשך שנה, כאשר הערכות חיסוניות, כולל IgE ספציפי לאלרגן בסרום, אינטרלויקין 4, אינטרפרון גמא ו-secretory IgA ברוק, שנמדדו באמצעות ELISA, בוצעו תקופתית.

 

החוקרים מציינים כי לפני הטיפול 82% מהחולים היו עם פרמטרים חיסוניים הומורליים אבנורמאלים, כולל secretory IgA נמוך ברוק ורמות גבוהות של IgE ספיציפי לאלרגן.

 

לאחר הטיפול, רמת ה-IgE הספציפי לאלרגן נותרה מוגברת בכל שלוש הקבוצות. רמות secretory IgA ברוק התנרמלו בחולים שקיבלו אימונותרפיה תת-לשונית ובאלה שקיבלו אימונותרפיה תת-לשונית ותת-עורית משולבת, אך לא הגיעו לערכים תקינים בחולים שקיבלו אימונותרפיה תת-עורית בלבד. בנוסף, רמות האינטרלויקין 4 ירדו, ורמות אינטרפרון גמא עלו בחולים שקיבלו אימונותרפיה משולבת בלבד.

 

על-פי הדיווח, נצפתה ירידה בתסמיני rhinoconjunctivitis ואלרגיה למזון ב-70% מהחולים שקיבלו שילוב של אימונותרפיה תת-לשונית ותת-עורית, ב-40% מהחולים שקיבלו אימונותרפיה תת-עורית וב-25% בלבד מהחולים שקיבלו אימונותרפיה תת-לשונית בלבד.

 

לדברי החוקרים, הממצאים מאשרים את יעילותה של אימונותרפיה משולבת בחולים עם נזלת אלרגית עונתית ואלרגיה למזון בהשוואה לאימונותרפיה תת-עורית או תת-לשונית בלבד. המחקר מציע סינרגיזם בין מתן פראנטרלי ומוקוזאלי של אלרגן כאמצעי למודולציה חיסונית בחולים הסובלים מתסמינים משולבים של נזלת אלרגית ואלרגיה למזון.

 

לדבריהם, אימונותרפיה יעילה במידה רבה, וצריכה להיות חלק חשוב בטיפול בחולים אלה. תרופות יכולות לשלוט בתסמינים, אך הן לא מטפלות בשורש הבעיה. אימונותרפיה, לעומת זאת, יכולה לעצור את כל התהליך הדלקתי.

 

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני