מחקר חדש מוכיח שוב כי קיים קשר בין דרכי האוויר העליונות והתחתונות, בכך שמדגים הימצאות גבוהה של סינוסיטיס כרונית ופוליפים אפיים בחולים עם ברונכיאקטזיות.
החוקרים מסבירים כי על-אף שנמצאו מספר קשרים בין דרכי האוויר התחתונות והעליונות, הקשר בין ברונכיאקטזיות וסינוסיטיס כרונית ופוליפים אפיים לא הוערך באופן מעמיק. המחקר הנוכחי בוצע במטרה לבדוק את הקשר בין ברונכיאקטזיות אידיופטיות ואחר-זיהומיות וסינוסיטיס כרונית ופוליפוזיס אפי.
במחקר פרוספקטיבי, 56 חולים עם ברונכיאקטזיות אידיופטיות ו-32 עם ברונכיאקטזיות אחר-זיהומיות הוערכו לנוכחות סינוסיטיס כרונית ופוליפים אפיים באמצעות קריטריוני ה-EP3OS והערכת תסמינים, אנדוסקופיה אפית, CT חזה וסינוסים, תפקודי ריאות ואף ו-NO אפי וננשף.
רוב החולים עם ברונכיאקטזיות (77%) מילאו את קריטריוני ה-EP3OS לסינוסיטיס כרונית כאשר נזלת קדמית (98.5%) ואחורית (91%) וגודש אפי (90%) היו התסמינים העיקריים. החולים הציגו מלאות בסינוס המקסילרי, האתמואידלי ובקומפלקס האוסטיומיאטלי עם ציון כולל ב-CT של 8.4 ± 0.4 (0-24).
באמצעות אנדוסקופיה, פוליפים אפיים עם ציון בינוני של 1.6 ± 0.1 (0-3) נמצאו ב-25% מהחולים. בנוסף נמצא, כי NO אפי היה נמוך יותר באופן מובהק בחולים עם פוליפים אפיים (347 ± 62 ) מאשר באלה ללא פוליפים (683 ± 76), והיה קשור בקשר הפוך עם מלאות בקומפלקס האוסטיומיאטלי.
החוקרים מדווחים כי חולים עם סינוסיטיס כרונית הראו ב-CT חזה ציון חומרה גבוה יותר של ברונכיאקטזיות (7.2 ± 0.5) לעומת חולים שאינם סובלים ממצב זה. על-פי הדיווח, ההימצאות של סינוסיטיס כרונית, פוליפים אפיים ותוצאות אחרות הייתה דומה בברונכיאקטזיות אידיופטיות ואחר-זיהומיות.
החוקרים מסכמים כי הקשר התדיר בין סינוסיטיס כרונית ופוליפוזיס אפי ןבין ברונכיאקטזיות אידיופטיות ואחר-זיהומיות תומך בקונספט של דרכי אוויר מאוחדות, ומציע כי שני סוגי הברוכניאקטזיות חולקים מנגנונים פתוגניים משותפים.
Allergy 64, Issue 5:790 - 797