חוקרים מדווחים כי החלפת החיסון נגד צהבת מסוג B בחיסון פעיל נגד צהבת מסוג A ו-B במרפאות למחלות מין בארצות-הברית תיצור הגנה נוספת וכדאית כלכלית. החיסון נגד צהבת מסוג A ו-B הינו זמין וניתן על-פי אותו לוח זמנים כמו החיסון נגד צהבת מסוג B.
החוקרים מציינים בדיווח כי מתן החיסון גם נגד צהבת מסוג A כדאי כלכלית בילדים ובמבוגרים. אולם, אנליזות קודמות מצאו כי הוא אינו כדאי במבוגרים בגילאים מבוגרים יותר, הכוללים אנשים מעל גיל 50 שנים.
החוקרים השתמשו במודל תוצאות הצהבת מסוג A של Markov בכדי להעריך את היעילות הכלכלית של השימוש בחיסון הכפול. הם כללו בחישוב קבוצה קוהורטית של מיליון מבוגרים בגילאי 18-30 שנים שהגיעו לטיפול במרפאות למחלות מין במהלך שנת 2002. באופן שמרני, הם הניחו כי הסיכון זהה לסיכון המצוי באוכלוסיה הכללית באותו גיל.
המודל צופה כי 10,382 מקרי זיהום, 1480 אישפוזים ו-48.4 מקרי מוות יתרחשו בשל צהבת A במהלך 5 העשורים הקרובים בהעדר החסינות לצהבת A. החוקרים העריכו את העלות הנוספת של חיסון נגד צהבת מסוג A ו-B מעבר לעלות החיסון נגד צהבת מסוג B ב-36$ לכל שלוש מנות במסגרת הציבורית. אולם, הם מציינים כי העלות תהיה גבוהה פי יותר משלושה במידה והחיסון יעשה באופן פרטי.
החיסון ימנע 2263 מקרים, ובכך יופחתו עלויות הטיפול ב-2.5 מיליון דולרים. עלות החיסון נאמדת בחיסכון של 20,891$ לכל שנת חיים ובחיסכון של 13,397$ לכל שנת חיים מותאמת לאיכות. כל אנליזות הרגישות מצאו עלויות נמוכות מ-42,000$ לכל שנת חיים ומ-25,000$ לכל שנת חיים מותאמת לאיכות.
החוקרים מציינים כי בשל ההערכות השמרניות שנעשו, החיסון הכפול עשוי להיות כדאי אפילו יותר ממה שנמצא באנליזה זו.
החוקרים מסבירים כי הוועדה המייעצת של העיסוק במתן חיסונים ממליצה על החיסון במבוגרים המצויים בסיכון גבוה, קבוצה הכוללת צרכני סמים המשתמשים במזרקים, מטיילים ליעדים שבהם שכיחות המחלה גבוהה, וגברים המקיימים יחסי מין חד-מיניים. אולם, לטענתם, חולים רבים לא מדווחים על היותם חשופים לגורמי סיכון אלה, דבר המקשה על זיהוי אוכלוסיית היעד האופטימלית.
Sex Transm Dis 2003;30:859-864.
לידיעה במדסקייפ